【摘要】:本病病因不明;可能与全身抵抗力降低、牙周组织致病菌毒力增强、免疫功能低下、口腔卫生不良等因素有关。口内检查常见前牙区牙龈坏死,龈乳头缺失,牙龈呈刀切状,表面有灰褐色假膜,下面为出血创面。严重者病损可波及相应的唇、颊黏膜,局部组织坏死、溃疡,周围黏膜充血、水肿。
本病病因不明;可能与全身抵抗力降低、牙周组织致病菌毒力增强、免疫功能低下、口腔卫生不良等因素有关。
1.诊断要点
(1)牙龈极易出血,口内恶臭,局部疼痛。
(2)口内检查常见前牙区牙龈坏死,龈乳头缺失,牙龈呈刀切状,表面有灰褐色假膜,下面为出血创面。
(3)儿童患者有时伴发热、颌下淋巴结肿大、血象白细胞升高等全身反应。
(4)严重者病损可波及相应的唇、颊黏膜,局部组织坏死、溃疡,周围黏膜充血、水肿。
(5)涂片检查可查到大量梭状杆菌和螺旋体。
2.治疗原则
(1)去除局部坏死组织、牙石,但急性期不宜进行全口洁牙、拔牙等手术。
(2)放氧药物:常用3%过氧化氢冲洗;1%过氧化氢含漱。
(3)重症者可给予抗菌素治疗:青霉素80万U,2/d,肌注;甲硝唑0.2g,3/d,口服。
(4)适当补充B族维生素和维生素C等。
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