【摘要】:患有二尖瓣脱垂综合征的病人,临床上多数无症状。典型的症状是胸痛,可发生于前胸的任何部位。疼痛的轻重不一,重者可呈刀割样痛,与劳累和精神紧张无明显关系。约有50%的病人有心悸,但心电图监护发现与心律失常关系不大。还有33%的病人有眩晕,少数可发生晕厥,此外,神经精神症状如忧虑、性格改变、精神异常等均可发生。心尖搏动多正常,但搏动可呈双重性。有一些病人既无喀喇音也无杂音,即所谓“寂静型”二尖瓣脱垂。
患有二尖瓣脱垂综合征的病人,临床上多数无症状。约60%病人初发时常有乏力和呼吸困难。典型的症状是胸痛,可发生于前胸的任何部位。疼痛的轻重不一,重者可呈刀割样痛,与劳累和精神紧张无明显关系。含硝酸甘油不能使胸痛缓解,但口服普萘洛尔常能缓解。发作时可瞬间消失或持续数小时,疼痛时一般能继续活动。约有50%的病人有心悸,但心电图监护发现与心律失常关系不大。还有33%的病人有眩晕,少数可发生晕厥,此外,神经精神症状如忧虑、性格改变、精神异常等均可发生。
病人体型常为无力型,偶有高腭弓,胸廓畸形如漏斗胸、直背(正常的胸椎后突消失)和脊柱侧弯等。心尖搏动多正常,但搏动可呈双重性。听诊时可在胸骨左缘下部或心尖区听到收缩期杂音和收缩中(晚)期喀喇音。有一些病人既无喀喇音也无杂音,即所谓“寂静型”二尖瓣脱垂。
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