【摘要】：它起源于糖和蛋白之间的非酶促反应，被称为棕色或Maillard反应，形成可逆的早期糖基化产物Shiff基质。Shiff基质和Amadori产物形成与血糖浓度相平行。Amadori产物形成生命周期较长的蛋白，如胶原，通过进一步的反应生成AGE。与它们的前体不同，AGE一旦形成则不可逆。AGE聚集的主要后果之一是增加心血管组织中的胶原交联，导致心肌和血管僵硬，会增加心血管疾病发病和死亡的危险。另外，AGE会使一些细胞产生不良反应，主要是内皮和平滑肌细胞。
AGE的形成是一个复杂而长期的过程。它起源于糖和蛋白之间的非酶促反应，被称为棕色或Maillard反应，形成可逆的早期糖基化产物Shiff基质。几天或几周之后，Shiff基质转变为更稳定的Amadori产物，并易于在蛋白上聚集。这个过程也是可逆的，但是，从Shiff基质形成Amadori产物比逆转上述过程要快得多。Shiff基质和Amadori产物形成与血糖浓度相平行。因此，Amadori产物的浓度，如血红蛋白A1c，可以用于评价几周内的血糖控制情况。Amadori产物形成生命周期较长的蛋白，如胶原，通过进一步的反应生成AGE。与它们的前体不同，AGE一旦形成则不可逆。因为AGE是稳定的化合物，随着衰老，它们不断聚集生成生命周期长的蛋白。而且，AGE相关交联可抵抗酶降解，这可能是伴随衰老心血管组织胶原含量增加的原因之一。
AGE聚集的主要后果之一是增加心血管组织中的胶原交联，导致心肌和血管僵硬，会增加心血管疾病发病和死亡的危险。另外，AGE会使一些细胞产生不良反应，主要是内皮和平滑肌细胞。它们促发促炎症机制，增加超氧阴离子的产生，影响内皮介导的平滑肌细胞功能，增加氧化负荷。
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