急性中毒病情急，转变快，抢救治疗应争分夺秒，树立时间就是生命的观点。
1.中毒急救的处理原则
（1）尽快明确毒物及其进入途径和进入量，迅速切断毒源，并设法清除已停留于机体内尚未吸收的毒物；
（2）迅速消除威胁机体的毒效应，使患者的基本生命体征趋于稳定状态；
（3）如该中毒有解毒药可供使用，应及时、正确地应用特效药解毒治疗；
（4）注意综合治疗，及时对症治疗，防治可能发生的并发症；
（5）警惕迟发毒效应，并做早期防治处理；
（6）如患者呼吸心跳停止，应立即实施心肺复苏。
2.中毒一般处理原则
争取时间，一边处理，一边简单收集病史，并注意收集备查的毒物标本，对有可能为法律纠纷的中毒事故尤为重要。
（1）详细记录关键性病情变化和诊治处理措施，所有记录的计时，均应精确至分钟。
（2）来就诊时患者即使病情较轻，也应认真对待，因为毒理效应可能尚未到达高峰，除做好预防性和应急准备之外，尚需向家属或陪伴者说明可能的病情进展情况。
（3）凡本人否认而陪送者确认已服某毒物者，来到急诊室后，只要没有禁忌证，应一律进行洗胃，并留观察。
3.院前急救要点
（1）切断毒源：凡有毒气体或经有毒环境污染致中毒者，均应迅速使患者脱离中毒现场，体表污染者应脱除污染衣物（包括手表、戒指、短裤等），以淋洗或对体表进行清洗。
（2）清除口服残存在消化道内的毒物：凡经口误服中毒者，除强酸、强碱外，均应根据病情做探查催吐、药物催吐等处理。
（3）催吐方法
①手指刺激法：用示指、中指刺激咽后壁促使发生呕吐。最好让患者自己刺激，如救护者操作时，应防止咬伤，如果是空腹，可先喝清水300～400ml。
②羽毛刺激法：用羽毛或棉花等刺激咽后壁引起呕吐。
③药物催吐：药物催吐效果不确实，也有不良反应，现已少用；孕妇口服腐蚀性毒物，患有明显心血管疾病、神志不清、有肌肉抽搐痉挛或有抑制者不宜引呕催吐。
（4）使用特殊解毒剂：使用时一定要熟知其忌宜；剂量要适当；抓紧时机及早使用。
（5）对症处理：对于昏迷患者要加强观察，注意病情加重。有呼吸困难时要给氧，呼吸心跳停止时要给予心脏复苏，中毒的患者多年轻力壮，不要随便放弃心脏复苏。休克应给予抗休克处理。有高热应给予降温，保护脑细胞。
（6）及时转送到医院进一步就治。
详见第十篇《社区医学从书》分册《内科常见疾病诊治》第十篇第1章“总论”。
（张 荔）
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