如何预防慢性阻塞性肺疾病急性发作

为了有效减少慢性阻塞性肺疾病的急性发作，患者应该预防在先，平时要注意以下几方面：

1．积极防止呼吸道感染，入冬以后要注意防寒保暖　出门时，衣服要穿暖，还可加用围脖、手套御寒。因为冷空气能增加支气管黏液分泌，减弱支气管纤毛运动，降低局部抵抗力，导致机体易受细菌侵袭而发病。室内要保持空气流通清新，多开门窗，减少室内空气中的病原微生物浓度。

2.即使病情处于缓解期，也应坚持用药　为了获得科学、合理的治疗。患者应该到医院进行肺功能检查，由医师制定科学的治疗方案，轻者可以单纯吸入抗胆碱药，如异丙托溴铵（爱全乐）气雾剂：中、重度者除使用上述药物外，还需加用β2受体激动药吸入剂，如沙丁胺醇等，抗胆碱药和β2受体激动药的复方吸入剂（可必特）或茶碱（如氨茶碱等）。

3.患者在缓解期如有轻微咳嗽，咳痰，可服用温和镇咳药物，如棕色合剂等　应避免服用强力镇咳药，因这些药可导致痰液潴留，加重病菌感染和增加气道阻力。同时，还可服用祛痰药物，如乙醚半胱氨酸等，这样，有利于减少痰液黏稠度和分泌物，改善气流受限程度。但如果痰不多，咳喘不明显时，则不必使用祛痰药物。

4．若患者开始出现气急症状，即应进行康复治疗　其中包括氧疗、呼吸阻力锻炼、缩唇呼吸等。

（1）缩唇呼吸：经鼻吸气，然后缩拢口唇呼气即为缩唇呼吸—缩唇呼气时气道内压升高，有助于防止小气道陷闭，帮助新鲜空气吸入，纠正体内二氧化碳潴留，减少呼气末肺内残余气体。

（2）递增性呼吸阻力锻炼：慢性阻塞性肺疾病患者因肋间肌和膈肌虚弱而使呼吸肌力减退。呼吸阻力锻炼有助于增强呼吸肌力，预防呼吸肌疲劳和呼吸衰竭。患者使用呼吸阻力器锻炼时，每天3次，每次15分钟，在锻炼过程中要逐渐递增呼吸阻力。

5.缓解期还可使用免疫调节药和疫苗药　如舌下滴兰菌静和注射流感疫苗等，以提高机体的免疫功能，减少慢性阻塞性肺疾病的急性发作。具体使用要在医师指导下进行。