【摘要】：近年来，高尿酸血症和痛风已成为老年人的常见病和多发病，其原因有以下4个方面。并发多种慢性疾病：老年人容易伴发“三高”症，即高血脂、高血糖和高血压，这些疾病均能损伤肾小管，破坏肾脏的正常结构，影响肾脏的排泌尿酸能力，或竞争性抑制尿酸排泄。
痛风好发于中老年男性，女性多见于绝经期以后。近年来，高尿酸血症和痛风已成为老年人的常见病和多发病，其原因有以下4个方面。
（1）退行性改变：老年人由于肾动脉的硬化，肾内血循环量不足，肾脏的血流灌注量减少，造成肾小球滤过率下降及肾小管排泄功能降低，可使血尿酸的排泄降低而引起血尿酸升高。
（2）并发多种慢性疾病：老年人容易伴发“三高”症，即高血脂、高血糖和高血压，这些疾病均能损伤肾小管，破坏肾脏的正常结构，影响肾脏的排泌尿酸能力，或竞争性抑制尿酸排泄。
（3）药源性：老年人易患多种慢性疾病，长期服用如利尿药、小剂量阿司匹林、非类固醇类抗炎药、环孢素等使肾小管的排泌功能降低的药物，使尿酸排泄减少，血尿酸水平升高。
（4）社会人口老龄化：社会人群中老年人的比例增大，可以直接影响到痛风的发病率。
虽然痛风的发病率随年龄的增长有逐渐增高的趋势，70～79岁达高峰，但是其后则随增龄略有下降。原因可能是由于老年人进食少，摄入含嘌呤的食物减少，尿酸生成降低，造成血尿酸水平下降。
提示：痛风是老年人的高发病，更需要注意预防其反复发作。由于痛风急性发作可有一定的诱发因素存在，如紧张劳累、气候变化、受凉感染等，所以我们建议老年痛风病人在日常生活中，要注意调畅情志，避免劳累，注意天气变化，及时做好防寒保暖工作。
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