【摘要】：众所周知，高血压会导致脑卒中、冠心病，但很少有人将高血压与心衰联系在一起，其实，高血压常常与心力衰竭“牵手”，这样的情况不在少数，但不少病人至今仍蒙在鼓里，他们的心功能其实已经出现了问题。心脏彩超是了解有无左室肥厚、左室收缩功能不全的重要手段，没有其他危险因素的普通高血压病人，应每1年进行1次心脏超声检查，有利于早期检出心衰。
高血压是一种常见病，在我国发病率非常高。众所周知，高血压会导致脑卒中、冠心病，但很少有人将高血压与心衰联系在一起，其实，高血压常常与心力衰竭“牵手”，这样的情况不在少数，但不少病人至今仍蒙在鼓里，他们的心功能其实已经出现了问题。高血压最早影响心脏的左心室舒张期功能，早期病人可以没有临床症状，只有心悸症状，其他症状不明显。但通过一系列检查可以得知，一般起病数年至十余年之后，病人才会出现典型的心衰临床症状。病人开始在劳累、饱食和说话过多时发生气喘、心悸、咳嗽，以后呈阵发性发作，常在夜间发生，并有痰中带血等。严重时，血压可骤然升高，发生脑水肿。反复或持续发作的左心衰竭可影响右心室功能，从而发展为全心衰竭，出现尿少、下肢水肿、腹水和发绀加重等症状。因此，高血压病人不管有无临床症状，都应定期监测血压控制情况，家庭应该自备血压计（最好是水银柱血压计），经常在家自测血压，记好血压日记，随访时带给医生参考，并在医生指导下适当调整降压药物。常规心电图检查对了解高血压病人有无左室肥厚，是否合并存在心肌缺血或心律失常具有重要意义。高血压病人每半年可以随访1次心电图检查，若有胸闷等不适时，可以随时增加检测次数。心脏彩超是了解有无左室肥厚、左室收缩功能不全的重要手段，没有其他危险因素的普通高血压病人，应每1年进行1次心脏超声检查，有利于早期检出心衰。若血压控制不佳或已合并心功能不全，应每半年随访1次心脏超声检查，以及时了解心功能不全的进展。心脏超声显示左心室射血分数（LVEF）≤40%提示心脏收缩功能不全。
将血压控制在理想状态，能减少心、脑、肾等靶器官的损害，减少心力衰竭的发生。
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