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肾钙质沉着症

时间:2022-06-25 百科知识 版权反馈
【摘要】:根据沉着部位可分为肾锥体钙质沉着和皮质钙质沉着,前者更多见。此外,急性肾皮质坏死、慢性肾小球肾炎、各种原因引起的长期高血钙等,均易引起皮质内钙质沉着。肾锥体钙质沉着声像图表现为各锥体团状高回声,但无声影,肾钙质沉着是某些疾病的继发改变,超声检查可根据钙质沉着的程度和广泛性,提示疾病的进展程度。

★女,2岁(图5-2-3)。

图5-2-3 肾小管性酸中毒

声像图:图A.右肾肿大,锥体边缘钙质沉着,显示锥体周边强回声改变。右肾窦轻度积水。图B.左右肾均显示锥体周边强回声改变。左肾窦亦轻度积水。

★男,49岁,健康查体发现右肾锥体钙质沉着(图5-2-4)。

图5-2-4 右肾锥体钙质沉着

声像图:右肾大小形态正常,锥体边缘处见强光点,无声影。

讨论:肾钙质沉着症是钙质在肾组织内的沉着。根据沉着部位可分为肾锥体钙质沉着和皮质钙质沉着,前者更多见。

肾钙质沉着原因很多,主要是代谢性钙质沉着,多见于甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸中毒、慢性肾盂肾炎、肾衰竭等伴有高血钙症时。其最常见于甲状旁腺功能亢进,髓质海绵肾、肾小管性酸中毒。此外,急性肾皮质坏死、慢性肾小球肾炎、各种原因引起的长期高血钙等,均易引起皮质内钙质沉着。

肾锥体钙质沉着声像图表现为各锥体团状高回声,但无声影,肾钙质沉着是某些疾病的继发改变,超声检查可根据钙质沉着的程度和广泛性,提示疾病的进展程度。在疾病早期,钙质首先在锥体边缘沉着,声像图显示锥体周边强回声改变。皮质内广泛钙化提示肾损害严重,骨肿瘤病人肾内新出现钙化,提示肾转移可能。

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