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长期保留胃管患者的护理

时间:2022-06-24 百科知识 版权反馈
【摘要】:鼻饲就是用一根柔软细长的聚胺基酯管或硅胶管从患者的一侧鼻孔插入,经过咽部、食管,直达胃里,通过这个管道来给患者喂一些流质饮食、水和药。在护理方面应注意下列问题。口腔护理每日2次,动作宜轻柔,避免损伤黏膜和牙龈。目前,临床常用的鼻饲营养制剂有能全力、瑞高、瑞代、百普力等。鼻饲药物时,必须将药物研碎,溶于水,以防堵塞胃管。

鼻饲就是用一根柔软细长的聚胺基酯管或硅胶管从患者的一侧鼻孔插入,经过咽部、食管,直达胃里,通过这个管道来给患者喂一些流质饮食、水和药。这是神经科常用的解决患者不能进食的方法。在护理方面应注意下列问题。

1.做好口腔护理。口腔护理每日2次,动作宜轻柔,避免损伤黏膜和牙龈。观察口腔黏膜有无损伤、溃疡、感染及咽部不适,有溃疡者涂以甲紫;口唇干裂者涂以石蜡油。

2.食物开始量要少一些,要清淡些,以后可逐渐增多。先应以汤、温开水、果汁为宜,根据消化能力的提高再给予牛奶、特殊流食。目前,临床常用的鼻饲营养制剂有能全力、瑞高、瑞代、百普力等。

3.每次鼻饲前必须检查胃管是否在胃内,可采用从胃管内抽取胃液的方法,有胃液抽出,说明胃管在胃内。若会抽量>100毫升,则说明胃内有潴留情况发生,可酌情停喂或减量;或予以胃肠动力药,促进肠蠕动,防范胃潴留。

4.食物不宜太稠,以免胃管堵塞造成被动换管。速度要适宜,进食量固定,食物的温度38~40℃,温度过热易烫伤患者的胃黏膜,过凉会引起患者腹泻。避免食物阻塞胃管,在进食时和进食后1小时内抬高床头30°~45°,以防呛咳、呕吐。鼻饲药物时,必须将药物研碎,溶于水,以防堵塞胃管。

5.鼻饲物品要保持清洁干净,每日煮沸或用微波炉进行消毒。

6.指导患者在病情允许的情况下活动,以防止静脉血栓和褥疮。

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