社会支持的意义

社会支持在一个人的心理应激过程中的作用十分重要，对一个人的健康成长和应对各种刺激有重要意义。个体在生活中得到的社会支持程度受许多因素影响。同时与各种因素都存在着交互影响关系。因为许多个人的生活事件本身，就是社会支持方面的问题。一个人的认知因素会影响其对社会支持的获得，特别影响这个人在主观上获得社会支持的质量。从艾森克个性问卷分析看，社会支持的数量、支持的满意程度，都与个人的个性等因素有关。所以我们认为，个体的个性性格，心理适应程度等，都会影响社会支持的获得和满意程度。

（一）社会支持对健康的积极意义

对有关社会支持的研究，目前有两种观点，简要介绍如下。

一种观点认为，社会支持具有缓冲作用。认为社会支持本身对人的健康并无直接的影响，而是通过提高个体对日常生活中不良刺激的应对能力和顺应性，达到减轻应激反应，起到缓冲生活事件的影响作用。一些研究认为：社会支持缓冲了生活事件对健康的损害作用，在面对应激情况时，社会支持发挥了缓冲应激的作用。

另一观点认为社会支持具有独立作用。认为社会支持不一定要在心理应激存在下才能发挥作用，而是通过社会支持本身的作用，维持个体良好的情绪从而促进健康。研究认为，社会支持是独立于人格因素和生活事件的，社会支持低下的本身，可以导致个体产生不良心理体验，如孤独感、无助感，从而使心理健康水平降低。所以要提高主观对社会支持的利用度，要充分利用社会支持和提高个体被支持的主观体验，对健康有直接的积极意义。因此，普遍改善个体的社会支持水平，将有利于促进人的健康。

（二）社会支持与健康和疾病的关系

国内外有关社会支持的研究认为，社会支持与应激事件引起的心身反应呈负相关，说明社会支持对健康具有保护性作用，并可以进一步降低心身疾病的发生和促进疾病的康复。

有报告表明，老年人如果能有较密切的朋友交往，较好的人际关系，可有效地减少抑郁症状。妇女若能够同他人建立起有密切的信赖关系，就不大可能患精神疾病。一项有关社会支持与死亡关系的调查结果发现，男性死亡原因与婚姻状况、亲朋接触等有关，女性死亡原因则同亲朋接触等情况有关，这说明社会支持在死亡原因方面有一定的影响。

良好的社会关系，和谐的家庭、婚姻关系，密切的亲朋关系，积极的参与社会活动，主动积极获得社会支持，对维持健康、减少疾病发生有重要意义。

（三）社会卫生服务支持的意义

社会干预或称社会支持，是社会医学与全科医学的重要工作内容，也是社区全科医生重要的工作方法。

社会医学认为卫生工作具有很大的社会性，因此强调卫生工作的社会性是社会医学的重要特征。社会医学的实施与操作必须落实于人群居住的社区，因此社会医学与立足于社区的全科医学就有密切的关联。全科医学不但广泛地应用社会医学的理论与方法，而且从社会学的角度考察和解决社区中健康问题也是全科医学的最高目标。全科医学把宏观与宏观、宏观与微观研究相结合，把社会大卫生观和社会卫生工作与日常医疗卫生工作相结合，从而扩大了社会医学的应用范围，丰富了全科医学的内涵。

社区医学是一个新兴的交叉学科，它是在社会医学和“大卫生”观念指导下发展起来的，因此，十分强调社区卫生工作的社会属性。社区医学重点研究社会因素与人群健康和疾病的关系，其实施与操作又必须落实到人群生活居住的社区。这就使人们进一步认识到，社会各因素的变化和对社会诸因素的干预控制，必将极大地影响人群健康问题。

生活在现代社会的人群，处于十分紧张与激烈的竞争之中，心理上承受着较大压力，非常需要社会的关心和支持。而随着社会的发展与完善，社会也不断地对人群提供更多关怀与支持。我国政府提出大力发展城市社区卫生服务体系和加速建设农村基层合作医疗体系，就是政府对城乡人民群众的重要社会支持。

社区卫生工作是一项系统工程，各级政府应积极领导抓好这项工作，社区的人民群众也应当承担自己的社会责任和义务，社会的各行各业、企业事业单位都有责任参与社区卫生工作，促进提高人民群众的健康水平。

社会干预是多方面的，国家十分重视社区初级卫生保健工作，地方政府设有初级卫生保健组织，领导社区卫生保健工作，社区医务人员或全科医生要主动与初级保健组织沟通，主动与有关单位协调、交涉解决有关卫生问题。总之，社会各部门都应当重视社区卫生工作，支持社区医务人员的工作，真正做到全社会人人参与，上下齐心协力，向不文明、不卫生的行为和习惯作斗争，依社区卫生规划要求为准绳，发挥社会干预的强大作用，达到提高全社会人群健康素质的目的。