推进优生优育优教

推进优生优育优教　打造“摇篮”工程

——以桐乡市为例

施亚英

一、充分认识“三优”工作对计划生育的意义

推进“三优”促进工作，是实现人口计生工作科学发展、转型升级的必然要求，是落实中央《决定》、统筹解决人口问题、提高出生人口素质的重要举措，是完善预防出生缺陷长效机制的重要保证。随着经济社会发展、人民生活水平提高和婚育观念的转变，广大群众越来越注重优生优育优教。人口计生部门要根据群众需求,制定工作目标,努力提升出生人口素质，利用自身优势推进“三优”促进工作。

（一）是统筹解决人口问题的重要环节

党的十六届六中全会审议通过的《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》指出：“大力提高出生人口素质”、“大力普及婴幼儿抚养和家庭教育的科学知识，开展婴幼儿早期教育”。党的十七大也要求：“坚持计划生育的基本国策，稳定低生育水平，提高出生人口素质。”要实现统筹解决人口问题的目标，必须不断地改善人口状况，而提高出生人口素质是基础。

“三优”工作涉及群众根本利益，与广大群众日益增长的对优生优育优教知识的迫切需求并轨，与提高广大群众的生育质量、生活质量和生命质量息息相关，更能促进家庭和谐，社会稳定，是一项系统的社会民生工程,是统筹解决人口问题的重要环节。

（二）推进“三优”促进工作是提高人口素质的根本途径

据统计，桐乡市近几年出生人口缺陷率逐年上升，形势不容乐观，2008、2009年分别达到了18‰、19‰，而嘉兴市2009年的出生缺陷率更是高达24.91 ‰。关注出生人口素质、关注未来人口素质，在稳定低生育水平的同时，引导社会优先投资于人的全面发展，是一项迫切的任务。人口计生部门不仅要把人民群众的所需所想放在心中，更要把人口总体素质提高的重任扛在肩上，发挥部门优势，拓展服务内涵，推进“三优”促进工作，让计生优质服务更加方便群众、贴近群众、凝聚群众。

二、“三优”工作的现状和问题

桐乡市作为人口计生工作的先进地区，一直以来坚持以人为本的工作方针，不断提高人口计生优质服务的工作效能。2009年全面推进的优生“两免”工作，更是使桐乡一度低至5%左右的婚检率迅速提高到63.91%，优生检测率升至92.69%，为出生缺陷干预的顺利开展奠定了良好的群众基础。2010年新启动的0－3岁婴幼儿早期教育工作，弥补了出生缺陷干预与学前教育的断档问题，找到了人口出生“前”与“后”提供公共服务的衔接点。

但是，桐乡的“三优”促进工作还存在差距和问题。

（一）综合服务平台建设不规范。与其他公共服务体系建设相比较,人口计生公共服务供给相对滞后，与广大群众需求之间的矛盾日益突出。目前，桐乡虽已初步建立起“优生”两免综合服务平台，实行结婚登记办理、婚前医学检查、优生检测、计生信息采集“一站式”服务，但由于便民服务场地限制等原因，婚检全套项目检查所需大型设备无法到位，致使接受全套婚检项目检查的比率一直很难提高。

（二）城乡群众认识不一致。对于“三优”广大群众认识有差别。一些农村育龄群众认为婚前医学检查和孕前优生检测没有多大的必要，对0－3岁婴幼儿进行早期智力开发，更是不理解；部分能够理解的农村群众因平时工作较忙，以及经济状况等因素，也没有那么重视。所以，大多农村群众感到能参加婚孕检已经是“对得起下一代”了，参加早教培训就不太重视了。相对来说，城镇群众对于“三优”认识就到位许多，因认识原因不愿参加婚检孕检数量很少，但对于0－3岁婴幼儿早期教育问题，城镇父母和家庭也有许多不了解做父母应该先学习、后上岗，不懂得爱孩子也要讲科学、要学技巧。在改变城乡群众的优生优育优教观念上还有很多工作要做。

（三）整体运作尚未系统化。以现有计生服务机构来说，有效资源的整合利用推进力度较为缓慢，市、镇、村三级计生服务机构、人口学校等硬件设施较为齐全，但软件根不上，人口计生系统队伍人员结构倒挂，行政管理人员多，技术服务人员少，桐乡技术服务人员虽说有41人，但真正业务水平过硬的人员匮乏，且队伍整体素质偏低，对群众开展“三优”促进指导工作水平不高。同时，“三优”促进工作是一项社会系统工程，相关部门协调配合不够。另外，开展人口早期教育，其公益性如何来体现，如何实现公益性与市场化运作相结合都是值得探讨的课题。

三、推进“三优” 促进工作的思考和对策

（一）增强做好“三优” 促进工作的责任感和自觉性。推进“三优” 促进工作，是各级党委、政府贯彻人口计生基本国策、稳定低生育水平、提高人口素质的又一个新的历史任务，也是人口计生部门的一项长期性工作。各级政府要强化公共服务意识，高度重视并切实加强对“三优”促进工作的领导，加大投入，强化保障。要建立长效工作机制，解决网络不健全、平台建设不规范、队伍素质参差不齐等问题。

（二）多方联动，搭建“大服务”平台。要多方联动，通力合作，多层次、多渠道、全方位推进。人口计生部门要发挥基层网络健全等优势，利用市、镇、村三级服务机构、人口学校、文化示范户等，开展“三优”知识培训；民政部门在婚姻登记时开展婚前医学检查、孕前优生检测宣传，发放相关宣传资料；卫生部门要搞好孕期保健、住院分娩、新生儿疾病筛查等服务；新闻部门要利用广播、电视、报刊等媒介，开辟专栏，搞好宣传；食品药品监督部门要加强对孕产妇用药的监管；教育部门要加强婴幼机构优质教育的管理，开展好“人口文化进校园”活动；环保部门要加强环境保护，优化农村生活环境。总之，要动员全社会共同关心参与提高人口素质工程，提高全民参与意识。

（三）采取有效措施，加强阵地建设。为满足不同层次人群（包括本地人口与流动人口，城乡居民）的“三优”需求，实现全面均衡发展，要建立起融“培训、咨询、检测、保健、育儿”为一体的健康生育、科学育儿全程服务系统，并逐步科学化、规范化、信息化。一要建立市级“三优”指导中心，配备相应专家长期从事“三优”指导服务。二要整合资源，坚持公益性，特别关心经济贫困、处于不利环境中的家庭，在各镇、街道建立“三优”指导服务点，方便群众；早教工作上，规范民间早教机构，让早期教育的受众面向全社会。三要组建优生育儿家庭教育讲师团，举办公益讲座。四要全面开展出生缺陷三级预防工作，建立起长效、常态的工作机制。

（作者工作单位：桐乡市计生指导站）