《基础护理学》课程标准

一、课程概述

（一）课程名称及代码

中文名称：《基础护理学》

英文名称：《Basic Nursing》

课程代码：6302013099

（二）学时及适用对象

课程总计136学时，其中理论课56学时、实验课80学时。本标准适用于三年制护理专业。

（三）课程的地位及性质

基础护理学（basic nursing）是护理、助产专业的一门主干专业课程，着重研究和满足护理对象的各种需要所需的护理基本理论、基本知识和基本技能。基础护理学是现代护理教育中一门科学性、技术性、服务性都很强的综合性应用科学，是护生学习临床护理课程和日后从事临床护理工作的基础。

本课程的任务是使学生了解护理学的基本理论及知识，确立以护理对象为中心的整体护理观，学会用护理程序的思想和工作方法指导护理实践，并能运用护理学的基本知识、基本理论，联系实际，应用于病情观察、护患沟通、卫生保健指导和各项护理操作中，帮助护理对象满足生理、心理和治疗需求。教学中应突出理论基础、技术操作和职业素质教育，注重理论联系实际。培养学生良好的职业素质和行为习惯，增强护理工作中的法律意识和职业修养及初步的沟通能力。

（四）课程的基本理念

本课程教学根据《基础护理学》的特点及护理专业培养目标要求，培养适应我国社会主义现代化建设和护理事业发展的需要、德智体美全面发展，掌握护理专业的基本理论知识和专业技能，具有良好的职业道德、人文素养、实践能力和创新精神，毕业后能在各级医疗、预防、保健机构从事临床护理、社区护理和健康保健等护理工作的高技能应用型护理专业人才。

在教学过程中认真贯彻素质教育和创新教育的思想，不断改革传统的教学模式和方法。基本原则包括：

1.教学过程中坚持以学生为主体、教师为主导的教学理念。

教师的主导作用具有客观性和必要性，教师设计教学方案、教学内容、教学进程、教学结果和教育质量评估方法等。学生是学习的主体，在教师适时必要的引导下，积极调动学生的主观能动性，充分利用已学的知识基础，注重培养学生的自学能力，确保教学活动顺利高效地完成，从而使学生获得知识、能力，并使智力和素养得到发展，完成教学目标。此外，在教学实践中应全程渗透素质教育、个性化教育等现代教育思想和理念。

2.教学内容设置上，除了要理解本门课程的基本知识、基本理论和课程的前沿内容外，还应突出基本技能，着重培养学生的实践能力和创新精神。

3.灵活运用先进的教学方法、充分使用现代化教学手段。

突出启发式教学方法，充分运用案例式教学、问题式教学、讨论式教学等先进的教学方法；发挥信息化教学的特点和优势，结合视频录像、电子幻灯、CAI课件、网络课程等多种现代化教学手段，着力提高学生学习兴趣、调动学生的积极主动性，以利于学生对教学内容的理解，进一步强化学生的知识与实践操作技能，同时合理地运用板书等传统的教学方法。

4.在教学过程中，不断深化教学理论、实训等内容、方法的创新和改革。

（1）注重理论联系实际。

在教学活动中注意相关学科教学内容的衔接，注意基础理论和临床应用的紧密联系，根据所学的理论知识进行临床案例讨论分析，不仅培养其分析问题、解决问题的能力，而且促进理论知识的深化。

（2）坚持教师的主导作用，注重落实学生的主体地位。

从课程设计到评价的各个环节，在注重发挥教师在教学中主导作用的同时，应特别注意体现学生的学习主体地位，以充分调动学生的积极性并发挥学习潜能，达到对知识和技能的掌握，更重要的是形成自己的学习方法。

（3）实训课教学中，注意培养学生的动手能力、创造性思维的能力和素质。

1）培养学生独立观察、发现问题的能力。独立观察、发现问题是创造性思维的首要过程。其次，注重培养学生分析问题、解决问题的能力。

2）培养学生的动手操作能力。培养学生的动手操作能力是提高学生综合素质的有效途径。一方面培养学生的实训操作技能，另一方面加强综合素质的培养，为今后临床实践和科学研究打下良好的基础。

3）通过实训课设计和操作培养学生对科研工作的严肃态度、逻辑的思维、结果的分析和推理方法、实事求是的工作作风和团结协作的精神，引导他们参与科研活动。

（五）设计思路

根据护理专业的培养目标及护士执业资格考试要求，紧密围绕提高课程教学质量和护理岗位任职要求以及护士执业标准设置课程内容，强调教师主导、学生主体，通过学中做、做中学，融“教、学、做”为一体，重要项目增加随堂考核，实现对护理工作过程的认识和对完成工作任务的体验，逐步培养和形成职业能力，从知识、技能、态度等方面达到教学标准。

1.框架设计

《基础护理学》课程要体现“创新思维”“以学生为主体”“素质教育”的现代教育新观念，力求构建我校新的基础护理学课程体系，更新、拓展课程内容。

2.开设课程的主要形式、内容安排

(1)主要形式　基础护理学有理论、实训等形式。

护理专业的《基础护理学》课程以突出培养实用型人才教育为主。结合学生状况和教学资源等实际，紧紧围绕护理专业的人才培养目标，准确把握本门课程在该专业课程体系中的定位和作用，利用信息化教学、案例教学、讨论式教学等教学方法和现代信息化教学手段，打牢理论基础；强化基本技能实训，培养学生的动手能力和创新思维。

(2)内容安排《基础护理学》课程的学习包括理论课、实训课、教学视频点播、网络课程自学辅导等形式。理论课的安排，一般是先学习基本概念和基本理论，再学习实践技能，用理论指导实践，实践反过来强化理论知识，二者齐头并进。通过本课程的学习，掌握护理学的基本理论知识、基本技能操作，为后续课程的学习打下坚实的基础。网络课程教育已成为教育的新手段、新模式，是教育面向大众化、现代化的必经之路。指导学生通过浏览护理学网络课程，更有针对性地学习自己感兴趣的内容；视频点播可以让学生和在课堂上一样看到教师的讲解，可对不懂的内容反复观看，并可通过留言、论坛进行讨论，教师给予答疑解惑；视频和动画可以生动具体地演示操作步骤，提高动手能力和学习效果。

二、课程目标

（一）总体目标

通过本课程的学习，要求学生能够理解和掌握帮助护理对象满足生理、心理和治疗需求的护理基本知识；能规范进行各项基础护理操作；在病情观察、护患沟通、卫生保健指导和各项护理技术操作中，能熟练运用护患沟通技巧；通过实践操作，培养严谨求实、一丝不苟、不怕脏和累的观念，养成初步的护理行为意识，培养高度的责任感、同情心和团队协作精神。

（二）知识与技能目标

1.基本理论知识

（1）掌握基础护理中的基本概念；以护理程序的方法为护理对象提供整体护理的基本知识；入出院护理、分级护理、医院内感染的预防和控制、褥疮等并发症预防与护理、生命体征的观察、饮食与排泄、药物治疗、药物过敏反应预防及抢救、输液与输血、标本采集等相关基本知识要点。

（2）熟悉常用护理技术的原理、应用范围、操作过程中可能出现的反应；医院内感染的内涵、发生因素、控制环节；书写护理病案、处理医嘱的基本要求及基本方法。

（3）了解护理学的目标、任务、范畴及内容；医院的人文环境及物理环境。

2.基本技能

（1）熟练进行生命体征的测量、各种铺床法、无菌技术、隔离技术、各种注射法及药物过敏试验、静脉输液、导尿术等操作。

（2）会规范进行吸氧、吸痰、雾化吸入、口服给药、输血、清洁护理技术、冷热疗法、鼻饲、洗胃、灌肠、临终护理、标本采集等操作。

（3）初步学会输液泵、注射泵、静脉留置针、呼吸机等新仪器的使用。

（4）在操作中能严格执行无菌技术原则、查对制度、消毒隔离制度；能进行一次性医疗用品（如注射器、输液器）的处理，并做好自我防护，贯彻节力原则。

（5）具有规范书写护理文件的基本能力。

（6）能联系实际，灵活地把护理基本知识运用于病情观察、护患沟通、健康教育和各项基础护理操作中；能运用护理程序的工作方法正确评估患者需求，判断其存在的健康问题。

（7）初步具有一定的综合分析能力、自学能力、解决问题的能力和接受新知识、新技能的能力。

（三）素质目标

1.热爱护理专业，热爱患者，有服务意识、奉献精神，有慎独的品行。

2.具有刻苦学习的态度，严谨求实的工作作风，高度的责任心、同情心、爱心，关心体贴患者。

3.树立良好的护理道德品质，具备良好的职业素质和行为习惯。

4.具有团队协作精神和良好的人际关系。

三、课程主要内容及学时分配

（二）内容要点与基本要求

1.理论课

第一、二章　绪论　环境

基本要求：要求学生熟悉基础护理学的基本任务、学习目的方法及要求；充分认识到环境与健康的关系，为患者提供一个舒适安全的环境。

重点：护理学的概念；各种铺床法；卧有患者床的整理和更换床单法；医院环境的调控。

难点：基础护理学的学习方法及要求；环境因素对健康的影响;医院环境的特点。

第三章　入院与出院患者的护理

基本要求：让学生熟悉患者出入院护理的一般程序，按照整体护理的要求，对患者进行护理。

重点：分级护理的护理级别、适用对象和护理内容；运送患者法及注意事项。

难点：人体力学原理的应用；分级护理的护理级别、适用对象和护理内容。

第四章　舒适与安全

基本要求：让学生能评估和发现影响患者舒适与安全的因素，并提供适当的护理措施，以满足舒适与安全的需要。

重点：临床上常用卧位的适用范围及临床意义；协助患者更换卧位的方法。

难点：疼痛患者的护理措施和护理评价。

第五章　医院感染的预防与控制

基本要求：使学生建立无菌观念，运用无菌技术的原则进行无菌技术基本操作；按照隔离原则、种类对不同的传染性疾病实施有效的隔离措施。

重点：消毒灭菌方法；无菌技术的操作原则及基本操作方法；隔离的原则、种类及措施；穿隔离衣法、脱隔离衣法。

难点：无菌观念的建立；无菌技术基本操作方法；穿隔离衣法、脱隔离衣法。

第六章　患者的清洁卫生

基本要求：让学生理解清洁卫生对患者的重要意义，并能提供适当的护理措施，以满足患者清洁卫生的需要。

重点：特殊口腔护理的目的、适应证、常用溶液及方法；褥疮的分期及临床表现；褥疮的预防及护理。

难点：特殊口腔护理的方法；褥疮的预防及护理。

第七章　休息与活动

基本要求：让学生认识到休息与活动对患者的重要性，能正确指导患者进行适当的活动，并能提供相应的护理措施，满足患者休息与活动的需要。

重点：对患者活动进行正确指导。

难点：关节活动范围（ROM）练习及注意事项。

第八章　生命体征的观察与护理

基本要求：让学生识别正常生命体征和异常生命体征的变化，掌握生命体征的测量方法，能对异常生命体征进行观察和护理。

重点：生命体征的正常值及异常值；生命体征的测量方法及注意事项；高热患者的护理；吸痰和氧疗的方法及注意事项。

难点：血压的测量方法；吸氧、吸痰的操作方法。

第九章　冷热疗法

基本要求：让学生了解冷、热疗法的作用原理，掌握其适应证，能为患者正确实施冷、热疗法。

重点：冷、热疗法的适应证、禁忌证；乙醇擦浴法。

难点：冷、热疗法作用的原理。

第十章　饮食与营养

基本要求：要求学生正确评估患者的营养状态及其影响因素，能为患者提供行之有效的饮食护理措施。

重点：医院基本饮食的种类与适用范围；鼻饲法的适应证、操作方法及注意事项。

难点：鼻饲法胃管的插管方法和技巧。

第十一章　排　泄

基本要求：让学生了解正常人的排泄生理，识别异常排泄情况，并对异常排泄情况进行观察和护理，满足患者排泄的需要。

重点：导尿术；灌肠法；尿失禁患者的护理；便秘患者的护理。

难点：如何协助患者维持正常的排尿、排便活动；导尿的操作方法。

第十二章　药物疗法与过敏试验法

基本要求：要求学生掌握给药的基本知识，能按照给药原则正确实施各种给药方法；正确进行药物过敏试验，并能对药物过敏反应进行急救和处理。

重点：各种给药法。青霉素药物过敏试验法、过敏试验结果判断、过敏性休克的临床表现及抢救措施；破伤风抗毒素脱敏注射方法。

难点：各种注射给药的操作方法；青霉素皮试液的配置方法；药物过敏反应发生的原理。

第十三章　静脉输液与输血

基本要求：要求学生能按照输液和输血流程正确实施周围静脉输液和输血，识别输液和输血反应并能进行相应的防治。

重点：周围静脉输液操作方法及注意事项；输液反应及其防治方法；输血反应及其防治方法。

难点：周围静脉输液操作方法；输液故障的排除方法；颈外静脉插管、锁骨下静脉插管输液法；微量静脉输液泵的应用。

第十四章　标本采集

基本要求：让学生了解标本采集的意义，掌握标本采集的原则，为患者正确采集各种标本。

重点：标本采集的原则和各种标本采集方法。

难点：各种标本采集技术。

第十五章　病情观察及危重患者的抢救

基本要求：让学生了解病情观察内容和方法，识别异常病情，并能对危重患者及时实施急救与护理。

重点：洗胃的适应证、禁忌证；洗胃溶液的选择、操作方法及注意事项。

难点：洗胃方法和洗胃溶液的选择。（备注：CPR在《急救护理学》中讲授）

第十六章　临终护理

基本要求：要求学生理解死亡的意义，树立正确的生死观，为临终患者及其亲属提供身心两方面的护理，以提高临终患者的生命质量，减轻亲属哀伤。

重点：死亡过程的分期；临终患者各阶段的生理变化及心理反应；尸体护理。

难点：应用护理程序为临终患者及其家属提供身心支持。

第十七章　医疗与护理文件记录

基本要求：要求学生能按照医疗护理文件的记录原则进行各项文件的书写和处理。

重点：各种文件的书写方法。

难点：医嘱的处理方法；各种记录单的书写方法。

2.实训课

实训课是在护理系实训楼中的示教室、模拟病房和综合治疗室进行的护理操作实践训练的课程。教师在“以人为本”的护理理念指导下，应用护理程序的工作方法为护生进行护理技术各项操作的全程示教，护生应用所学的护理理论知识和沟通交流技巧，在真实护理场景中进行模拟实训和合作练习，强化护理实践技能、提高动手能力，满足患者生理、心理和治疗的需要。通过实训练习可以培养护生良好的职业道德、优良的护士素质、较高的文化修养，以及敏锐的观察、分析和判断问题的能力，培养学生综合职业能力，最终达到能应用护理程序的方法为患者解决健康问题的目的。

（1）基础护理技术实训目的

通过模拟实训和练习、考核，使护生能规范地进行各项护理技术操作，能熟练掌握临床常用的护理技术，如无菌技术、隔离技术、各种注射技术、生活护理技术等；基本掌握导尿术、灌肠术、抢救技术等；熟悉鼻饲法、洗胃法、尸体护理等操作。

（2）实训基本要求

通过本门课程的学习和操作训练，在护理技术方面学生应达到以下要求。

1）独立完成常用的基础护理操作技术。

2）应用所学的知识评估并满足患者的基本需要。

3）进行各项操作时，严格执行无菌操作原则、查对制度、消毒隔离制度、清洁制度。

4）培养高度的责任心、同情心、爱心，体贴爱护患者，体现人文关怀。

5）养成严谨求实、一丝不苟的工作态度，具有慎独精神和团队合作精神，建立良好的人际关系和沟通能力。

6）具有较强的职业防护意识和防护技能，并在各项操作中注意节力原则及力学原理的运用。

7）运用护理程序对护理对象实施整体护理，能应对患者的病情变化，熟练运用各种护理技能。

8）促使学生由实训室、模拟病房到医院临床和社区服务的转变；由模拟人到临床实施护理措施的转变。

总之，通过学习和训练，达到强化学生的创造性思维、评判性思维和实际动手操作能力的目的，为学生专科护理的学习及今后的护理职业生涯发展奠定坚实的理论和实践基础。

（3）实训内容、要求及其学时

四、课程实施建议

（一）课程教学的实施建议

1.教学内容

《基础护理学》课程教学内容的组织，遵循学生职业能力培养的基本规律，科学、合理地进行组织与安排。其顺序排列为:

（1）绪论

（2）环境

（3）患者入院与出院的护理

（4）舒适与安全

（5）医院感染的预防与控制

（6）患者的清洁卫生

（7）休息与活动

（8）生命体征的观察与护理

（9）冷热疗法

（10）饮食与营养

（11）排泄

（12）药物疗法与过敏试验法

（13）静脉输液与输血

（14）标本采集

（15）病情观察及危重患者的抢救

（16）临终护理

（17）医疗与护理文件记录

2.教学方法

主要教学环节有理论讲授、示教、回示教、实训及随堂考、课间见习、临床实习。课堂通过理论讲解、提问、演示、学生讨论、实训加随堂考等多种方法教学。加强实践教学，强化操作技能培养。具体如下。

（1）仿真环境与真实环境相结合，合理设计实践教学环节，对学生进行直观教学和训练。建立一体化教学，将教室与实训室合二为一，形成仿真的工作场所，注重护理情境的现场设计，使教学过程变为真实的护理过程，使学习任务变为工作任务，使学生在学习中亲身体验护理工作，实现对工作过程的认识和对完成工作任务的体验而形成职业能力。

（2）“教、学、做、考” 一体化的教学组织过程。在仿真工作环境中完成“教、学、做、考”一体化教学过程，包括以下几个环节：一是设立模拟病房：相当于教和学的活动在仿真病房内开展，让学生体会到真实的医院环境；二是设置护理案例、下达护理任务：每项护理操作就是一项工作任务，教师精心设置护理案例并下达给学生，学生根据护理案例，分小组经过自主学习、讨论，制订护理计划、实施护理活动，由此产生了自信心和成就感；三是教师一体化指导：在一体化教学中，任课教师与实训指导教师协作一致，其指导作用体现在对理论知识的指导、实践操作的指导和职业素质的指导，使学生真正理解护理工作的要求；四是训练和考核一体化，每项技能操作在训练的基础上随堂考核，促使学生尽快熟练掌握操作技能，为其与临床接轨打下基础。

（3）在教学活动中确立素质教育平台

本课程组根据临床护理的特点，在护理活动中能对患者从入院到出院全过程提供优质、便捷、人文的服务，体现仁爱、关怀、人道主义精神。在教学活动中师生亲身体验“以人为本”的护理过程，为学生提供了良好的职业素质教育平台。

（4）注重学生动手能力的提高，实训课每班分8个组，每组25人左右，再分成8个小组，由一名专任教师带教。基本上3个学生可分享一个床单位或一套操作用物，每次实训教学时，在教师的指导下可以反复操练，每项操作完成后进行随堂考核，大大调动了学生的学习积极性，提高了学生动手操作的能力。

（二）课程考核评价建议

1.教师授课质量和教学效果的评价

建立完善的学生评教和教师同行互评制度，学生还可以通过网上评教，准确及时反馈，保证教学质量。同时外请知名专家参与教学活动，并进行教学指导，帮助中青年教师成长。

2.学生课程学业考核

（1）考核性质：考试课。

（2）考试的方式、分值与解释。

该课程为跨学期课，第三学期为考查，第四学期为考试；最终成绩评定采取6∶3∶1模式。包括：

1）理论成绩的综合评价　采用闭卷、笔试的方式，以百分制评分，满分为100分，60分为及格，占总评成绩的60%。

2）实训成绩的综合评价　实训总成绩由两部分组成：期末成绩（操作和口试）和平时成绩（出勤及单项操作），权重分别占总成绩的30%和10%。期末技能考核是在强化训练的基础上，采取随机抽签操作考核，成绩满分为100分，占总成绩的30%，平时成绩根据每次实训项目随堂考核记分，期末综合平时各项技能成绩，占总成绩的10%。

（3）理论试题类型及权重　①名词解释：20%；②填空题：20%；③单项选择题：20%；④多项选择题10%；⑤简答题：20%；⑥论述/病例分析题：10%。

（4）样题与目标定位示例

1）名词解释（着重考查学生对概念的理解程度）

例：无菌技术、导尿术、臀大肌注射定位法等。

2）填空题（着重考查学生对某一内容的掌握程度）

例：医院感染的形成必须具备三个基本条件　　　　　、　　　　　和　　　　　；　　　　　、　　　　　、　　　　　是预防和控制医院内感染的重要措施之一。

3）单项选择题（考核学生对知识的识别程度）

例：需同时注射数种药物时，应特别注意　　　

A．有无配伍禁忌　B．药物是否过期

C．药物有无变质　D．包装是否完好

E．药物的性质

4）多项选择题（考核学生对知识的识别程度）

例：如果一次注入洗胃液过多，会引起　　　

A．液体从鼻腔溢出发生窒息　B．急性胃扩张

C．加速毒物吸收　D．反射性心搏骤停

E．水电解质失衡

5）简答题（着重考查学生对知识的理解和掌握程度）

例：高热患者应如何护理？

6）论述题（着重考查学生对知识的掌握和综合应用能力）

例：

一男性65岁患者，因长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，请问：

1.该患者出现了什么并发症，属于哪一期？

2.如何进行护理？

（三）教材选编建议

1.推荐教材　周更苏，张萍萍主编.护理学基础[M].北京：中国协和医科大学出版社（“十二五”高职高专医学院校PBL创新型精品规划教材）,2011.

2.参考书　李小萍主编.基础护理学[M].北京：人民卫生出版社，2011.

3.实训教材　张玉环主编.护理实训指导[M].上海：第二军医大学出版社，2011.

（四）课程资源开发与应用建议

1.加强护理学网络资源和素材库的建设。提供全套多媒体课件，不断丰富素材库中图片库、视频库、练习题、试题库、案例综合分析及模拟测试题等较全面的符合课程设计要求的教学资料等，充分满足学生自主学习的需要，激发学生的学习兴趣，培养学生自主学习的能力，方便学生更好、更全面地开展自学活动。

2.鼓励学生利用网络资源，通过浏览护理学网络精品课程，有针对性地学习自己感兴趣的内容。

3.系统地制作和完善有关护理技能操作的视频录像，用于实训教学的示教和指导，提高学生的动手能力。

（五）网络资源

可供学习的网络资源如下。

贵阳医学院-基础护理学精品课程http://58.42.245.183/hl×/inde×.htmL

基础护理学-万杰医学院精品课程http://jpkc．wjmu.net/old/bns/j××gypj.htmL

武昌理工学院生命科学学院基础护理学精品课程http://jchl×.wut.edu.cn/guide．asp

基础护理学齐齐哈尔医学院基础护理学精品课程http://course．jingpinke．com/details/team?uuid=85e08249-12a1-1000-ac3 d-e500ab00eb1b&courseID=85e08249-12a1-1000-ac3 d-e500ab00eb1b&column=team

（六）实训条件

1.校内实训基地　在校内加强护理专业实训中心的建设，构建仿真工作环境和仿真护理中心，以实现直观教学，提高教学效果。

2.校外实习基地　根据教学和护士执业资格考试要求，学生在第三学年到教学医院进行临床实习并开展教学活动。学校与教学医院护理部共同承担教学任务，由一线护理教师完成带教护理工作，重视学生在校学习与实际工作的一致性。

（七）课程资源开发

1.专业书籍

1）崔焱.护理学基础[M].北京：人民卫生出版社，2005.

2）李小萍.基础护理学[M].北京：人民卫生出版社，2007.

3）李小寒，尚少梅.基础护理学[M].北京：人民卫生出版社，2008.

4）秦自荣.基本护理技术[M].北京：北京出版社，2008.

2.专业期刊

代码　期刊名称

G336　护理管理杂志

G503　护理学杂志

G654　护理研究

G734　护士进修杂志

G316　解放军护理杂志

G987　南方护理学报

G847　现代护理

G438　现代临床护理

G417　中国护理管理

G305　中国实用护理杂志

G146　中华护理杂志

护理系基础护理教研室制订

2012年12月