盆腔和会阴

第五十单元　盆腔和会阴

一、学习要点

1.熟悉男、女盆腔脏器的组成。

2.理解子宫的位置、形态、毗邻、韧带、子宫动脉的行程及其与输尿管的关系。

3.理解直肠和肛管的形态结构、血管、神经、淋巴。

4.掌握会阴的概念，说明会阴的分区。

5.理解尿生殖区、肛区、产科会阴的形态结构。

6.在标本、模型上辨认盆腔和会阴的有关结构。

二、主要内容

1.子宫

（1）位置　盆腔的中央，膀胱与直肠之间，呈前倾前屈位。

（5）动脉　子宫动脉在子宫颈外侧约2cm处，跨越输尿管前方。

2.尿生殖区的筋膜间隙（表1－14－12）

表1－14－12

4.产科会阴层次　由浅入深为：皮肤、浅筋膜及会阴中心腱。如果损伤，应分层缝合。

三、测　试　题

（一）名词解释

1.齿状线

2.产科会阴

（二）填空题

1.盆内器官包括_______、_______和_______的盆内部分，这些器官的位置关系是：前部为_______，后部为_______；两者之间是_______，男性为_______、_______、_______和_______；女性是_______、_______、_______及_______。

2.通过两侧坐骨结节连线，可将会阴分为前后两区，前方的叫_______，后方的叫_______。

（三）选择题

1.单项选择题

（1）最大的直横襞距肛门约（　　）。

A.15cm　　B.13cm　　C.11cm　　D.7cm

（2）盆内器官由前向后的排列关系是（　　）。

A.膀胱及尿道、直肠、内生殖器　　　B.膀胱及尿道、内生殖器、直肠

C.内生殖器、膀胱及尿道、直肠　　　D.内生殖器、直肠、膀胱及尿道

（3）参与构成尿生殖膈的肌肉是（　　）。

A.会阴浅横肌　　B.会阴深横肌

C.肛提肌　　　　D.肛门外括约肌

（4）不通过尿生殖区的结构（　　）。

A.男性尿道　　B.女性尿道　　C.阴道　　D.肛管

2.多项选择题

（1）女性盆腔内的生殖器官有（　　）。

A.卵巢　　B.子宫　　C.输卵管　　D.阴道　　E.膀胱

（2）供应直肠和肛管的动脉有（　　）。

A.直肠上动脉　　B.直肠下动脉　　C.肛动脉　　D.腹壁下动脉　　E.膀胱上动脉

（3）关于坐骨直肠窝描述错误的是（　　）。

A.位于盆膈的下方　　　B.有4壁

C.尖向下　　　　　　　D.窝内充填大量脂肪

E.不易发生脓肿

（四）简答题

说出男性尿道破裂时尿液的扩散途径。