超声雾化吸入治疗技术

任务2　超声雾化吸入治疗技术

案例引导

患者，男，38岁。患者因“反复感冒咳嗽，打喷嚏，流水样鼻涕6年”，到医院就诊。患者自诉反复感冒、咳嗽，打喷嚏，有流水样鼻涕，冬春加重，近三年冬天哮喘发作，经常咽痛，口干，咽干，白天和夜间出汗。检查发现面色苍白，气血不好，双鼻黏膜苍白，咽充血，淋巴滤泡增生，扁桃体Ⅲ度肿大充血。医院诊断如下：①顽固性感冒伴慢性咽炎、慢性扁桃体炎；②过敏性鼻炎伴哮喘。医生给予药物治疗后效果不理想，遂到康复医学科进行超声雾化吸入治疗，症状迅速缓解。作为一名治疗师，请思考下列问题：①该患者进行超声雾化吸入治疗，治疗师应如何操作？②超声雾化治疗技术的相关知识有哪些？

技能实训9－2　超声雾化吸入治疗技术

【目的】

（1）能正确选择合适的患者进行治疗。

（2）能熟练掌握超声雾化吸入治疗技术的操作要领，并能熟练完成治疗。

【素质要求】

仪表端庄，服装整洁；解释清楚，交流自然；动作轻柔、正确；关心、爱护患者。

【操作流程】

超声雾化吸入治疗技术操作流程见表9－10。

表9－10　超声雾化吸入治疗技术操作流程

续表

续表

释疑解惑

一、什么是超声雾化吸入治疗法？

利用超声波的空化作用，使液体在气相中分散，将药液变成微细的雾状颗粒（气溶胶），通过吸入进入呼吸道，直接作用于呼吸道局部病灶的一种治疗方法，称为超声雾化吸入治疗法。通常情况下，液体能承受较大的压力，但不能承受巨大的牵拉力。当高强度超声在液体中传播时，对液体的牵拉力超过了液体的内聚力，使得液体被分裂成直径为1～8μm的微小雾粒。

图9－9　超声雾化器

二、超声雾化吸入治疗法有哪些治疗作用？

超声雾化微粒可深达肺泡，在各级气道黏膜和肺泡表面附着沉积，而直接作用于病灶局部，使药物在呼吸道病变局部的浓度远远高于其他给药方法中的浓度，从而加速对炎症过程的控制，既可解除支气管痉挛及黏膜水肿，促进支气管分泌物液化排出，改善通气功能，又可节省用药，减少不良反应。

三、超声雾化吸入治疗法的治疗设备有哪些？

超声雾化器（图9－9）由高频振荡器、超声换能器、水槽、雾化罐构成。常用频率为1．3～2．5MHz，超声波能通过水槽传递至雾化罐底部，经透声膜凹面聚焦于罐内液体，以形成微细的雾粒。雾化液由药物加生理盐水20～30mL稀释而成，根据病情选择水溶性、无刺激性药物，常用的雾化药物有化痰剂、平喘剂、激素、抗生素等。如果使用青霉素等可致敏的抗菌药物在吸入前应做药物过敏试验，皮试呈阴性后方可用于治疗。