【摘要】：肺炎链球菌属于链球菌属，俗称肺炎(双)球菌，常寄生在正常人的鼻咽腔中。型别多，多数不致病，仅少数引起大叶性肺炎，是细菌性肺炎的主要病原菌。前者为阳性，后者为阴性。致病因素主要是荚膜，荚膜的抗吞噬作用构成了肺炎链球菌的主要侵袭力。主要引起大叶性肺炎，其次是支气管肺炎，肺炎后可继发胸膜炎、脓胸，也可引起中耳炎、乳突炎、脑膜炎等。加强身体锻炼，提高机体免疫力，避免诱发因素，及时治疗感冒。
肺炎链球菌属于链球菌属，俗称肺炎(双)球菌，常寄生在正常人的鼻咽腔中。型别多，多数不致病，仅少数引起大叶性肺炎，是细菌性肺炎的主要病原菌。
(一)生物学特性
革兰阳性球菌，菌体呈矛头状或瓜子仁形，多成双排列，宽端相对，尖端向外(彩图1)。在脓液、痰液标本中可成单个或短链状，致病菌株在机体内形成厚荚膜，无鞭毛、无芽胞。
营养要求较高，在血琼脂平板上的菌落及溶血现象与草绿色链球菌非常相似。但肺炎球菌可产生自溶酶，如培养时间＞48小时，因菌体自溶，菌落中央下陷呈脐状，且自溶酶可被胆汁或胆盐等激活，可用胆汁溶菌试验进行两者的鉴别。前者为阳性，后者为阴性。
(二)致病性
致病因素主要是荚膜，荚膜的抗吞噬作用构成了肺炎链球菌的主要侵袭力。正常人虽然带菌率高(40%～70%)，但只要抵抗力正常，一般不致病。只有在机体抵抗力降低时，如受凉、过度疲劳合并感染等，细菌趁虚而入形成荚膜并大量繁殖而诱发感染。主要引起大叶性肺炎，其次是支气管肺炎，肺炎后可继发胸膜炎、脓胸，也可引起中耳炎、乳突炎、脑膜炎等。
(三)防治原则
加强身体锻炼，提高机体免疫力，避免诱发因素，及时治疗感冒。采用细菌荚膜多糖疫苗进行人工免疫，有较好的效果。
治疗可通过药敏试验选用青霉素、红霉素、林可霉素等。
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