口腔修复科病人的常规护理

三、口腔修复科病人的常规护理

口腔修复科病人的护理根据修复体类型的不同，有其特殊的要求。本节仅介绍各种修复治疗护理工作中的共同内容。

1.开诊前的准备

（1）开诊前着装整齐，戴好口罩帽子。

（2）开窗通风，使室内光线充足，备好洗手消毒液、毛巾或纸巾、肥皂等。

（3）备齐治疗所需用物及药品，摆放在固定位置。

（4）了解当日医师出诊情况、病人预约情况、修复体出件情况。

2.接诊工作

（1）对初次就诊的病人应进行预诊，了解病人的主诉及口腔组织缺失、缺损情况，修复前的准备是否完成。对年老体弱及残疾病人应优先安排。

（2）接诊护士应精神饱满、主动热情、态度和蔼，耐心接受病人的询问，并认真解答，避免急躁和厌烦情绪。

3.护理配合

（1）病人就座后，调节椅位及光源，围上胸巾，备好检查盘及修复所需器械及用物。

（2）医师进行牙体预备时，协助牵拉口角，用吸引器吸去碎屑及冷却液。

（3）牙体预备完成，协助选择托盘，调拌印模材料并制取印模。

（4）固定修复体试戴完成后，备消毒用物，遵医嘱调拌黏固材料，配合黏固。

（5）在修复治疗过程中，护士应眼勤、口勤、腿勤、手勤，根据治疗需要，及时增减器械及传递所需用物，主动进行椅旁配合。

（6）治疗完成后及时清理用物，分类处置，消毒备用。

4.健康指导　通过健康宣传和指导，增加病人与护士的情感交流，体现护士的自身价值。护士应向病人进行以下几个方面的健康宣传和指导。

（1）向病人宣传牙列缺损、缺失后及时修复的重要性。

（2）向病人介绍修复体的种类、常用材料及修复方法。

（3）让病人了解修复体戴用后的注意事项。

（4）让病人掌握可摘局部义齿及全口义齿的使用及保护方法。

5.诊疗室管理

（1）环境管理：诊疗室内应通风良好，空气新鲜。候诊室可备些报纸、杂志、电视等。有学者提出，牙科治疗时，让病人听听音乐，看看录像，可起到镇静、镇痛的效果。诊疗室内应尽量避免注射器、手术器械外露，防止对病人的不良刺激。

（2）设备管理：口腔设备结构精密，器械种类繁多，价格昂贵，护士应了解常用设备的性能和使用方法，做好设备的保养和维护工作。对各类器械应严格管理，并认真进行交接班，防止遗失，保证医疗工作的顺序进行。

（3）安全管理：口腔设备需要较大容量的电源和水，修复治疗过程中需使用燃烧乙醇。因此护士应做好安全管理工作，易燃物质应放置在远离火源及电源的地方，下班前关好门窗、水龙头及断开电闸等。

6.消毒管理

（1）严格执行消毒隔离制度：牙用灯开关、移动手柄及牙椅应使用一次性树脂薄膜套进行隔离，病人诊治完成后更换，或用含氯消毒剂喷洒、擦拭。

（2）严格进行器械消毒：病人用后的器械及用物严格按要求进行消毒处理。口腔修复治疗使用的各种器械，如手机、钻针、托盘、牙用镊、探针等必须一用一消毒，采用高压灭菌，防止交叉感染。

（3）做好个人防护：口腔是细菌繁多的环境，就诊病人中可能有传染病或病原携带者，在进行治疗时，极易造成医护人员的双手被唾液和血液污染。因此医护人员必须严格加强自我防护，在诊治病人时戴好口罩、帽子、手套及防护镜，每诊治完一个病人后应认真洗手。