阿尔茨海默病命名的由来

十、阿尔茨海默病命名的由来

1910年，Emil Kraepelin为阿尔茨海默病命名（Alzheimer′s disease）。（奥杰斯特·狄特，爱罗斯·阿尔茨海默报道的第一个阿尔茨海默病病人）

图4.23　阿尔茨海默病

阿尔茨海默病（Alzheimer′s disease，简称为AD）是一种神经退化性疾病（见图4.23）。疾病的成因未明，目前没有准确诊断和有效治疗的方法。阿尔茨海默病只是众多痴呆症中的一种，由于这个症状常发生在60岁以上老年人身上，所以一般习惯称它是老年痴呆。最早是由埃米尔·克瑞培林（Emil Kraepelin）确认其症状，而爱罗斯·阿尔茨海默（Alois Alzheimer）则是在1906年首先发现此疾病的神经病理特征。由于当时克瑞培林在精神疾病的神经病理研究已具有极崇高的地位，因此克瑞培林慷慨地单独使用阿尔茨海默为此疾病命名。

19世纪末，爱罗斯－阿尔茨海默医生在位于法兰克福的精神病患者庇护所工作，正是在此期间，他对那些大脑存在病理异常的精神病症产生了浓厚的兴趣。阿尔茨海默详细描述了癫痫和亨廷顿舞蹈症（Huntington′s chorea，发病时病人无法控制的跳动）爆发时大脑的变化，但真正为他在医学史上赢得身前身后荣誉的是奥古斯蒂·D的独特症状。奥古斯蒂·D，51岁，症状是糊涂、健忘、没有方向感且偏执。1901年，她被法兰克福医院收治，她的症状不断恶化，直到5年后因为血液感染而去世。当时已经前往慕尼黑大学的精神病临床学科工作的阿尔茨海默申请获得了她的病历和大脑。通过仔细研究其脑组织，阿尔茨海默发现其中存在血管、细胞以及蛋白质硬化等病理情况，同时他还首次发现她的脑组织中存在一些反常的神经组织交错现象。1906年，阿尔茨海默在德国的一次神经学家会议上首次公开谈及有关研究结果，他所界定的有关病理最终被认为是一种新型疾病。但直到1910年，这种疾病由埃米尔·克瑞培林（Emil Kraepelin）确认其症状并命名为阿尔茨海默氏症——他的老师兼同事、著名的神经病学家埃米尔·克瑞培林在他的一本精神病学教科书中首次使用这一名称，当时连阿尔茨海默本人对此也大感意外。