老化的心理学理论

二、老化的心理学理论

老化的心理学理论主要解释了老化过程对老年人的认知思考、智力行为与学习动机的影响，其包括人的需求理论、自我概念理论和人格发展理论。老化的心理学理论与老化的生物学理论和社会学理论密切相关，同时还包括应用适应能力来进行行为控制或自我调节。上述适应能力包括学习、记忆、情感、智力和动力。老年护理不仅关注人体的生理功能，还要关注心理因素对个体的影响。因而，老化的心理学理论对老年护理学特别重要。

（一）人的需求理论

马斯洛于1954年提出“人的基本需要层次理论”。该理论阐述了人类受许多基本需要所支配，这些需要引导人类发生行为，直至需要获得满足。马斯洛将人类的需要分为五大层次，从低到高分别为生理的需求，安全、人际交往、尊重、自我实现的需要。该理论强调人类需要有先后层次，当较低层次的需要获得满足后，才会出现对高层次需要的需求；人的需要在各层次中会有不同变化，人在不同的年龄阶段会有不同的需求，但总是向更高层次的需要努力。当人到老年时，能够具有自主、创造、独立以及良好的人际关系和达到自我实现状态，是最佳的成功的老化状态。

（二）自我概念理论

该理论指出，每个人在社会上同时扮演着许多不同的社会角色，在不同的阶段扮演不同的角色，由于扮演角色的不同，自我概念也随之不同。强调一个人的自我包含思想、情感和行为，因此一个人的信念与态度也是自我的一部分。自我概念是个人对自己角色功能的认知与评价，由于人类能认识自己、评价自己、反省自己存在的价值和发展目标，也能产生自我发现、自我设计、自我确立、自我教育、自我发展等一系列能动性活动。人到老年期，由于所扮演社会角色的丧失与减少，自我价值观会发生改变，再加上生理上健康衰退，致使自我概念减弱，老化心态也随之出现。

（三）人格发展理论

人格发展理论又称为发展理论。精神科医生Ericson将人的一生发展过程从出生到死亡分为8个主要的阶段，即婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、少年期、青年期、成年期和晚年期。每一个发展阶段有其特定的发展任务，若能顺利通过每一发展阶段，完成或胜任该任务，个体将呈现正向的自我概念，对生命呈现出正向态度，人生则趋向成熟和完美；反之，则个体将呈现负向的自我概念及对生命的负向态度，人生则出现失败的停滞或扭曲发展现象。老年人在晚年时需要回顾和评价自己一生，如果对自己一生评价是自我完整，则此老人将对晚年生活具有适应和圆满的生活态度，若是对以往懊悔，失去完整自我，则此老人对老年生活就会产生悲观失望、愤怒与惊恐不安等不适应现象和行为表现。

老化的心理学理论可以帮助护士在为老年人提供护理服务时，理解老人的行为表现，分析和满足老人的基本需求，正确对待和处理老人的特殊问题。护士应灵活运用老化的心理学理论对老人进行健康教育和健康指导，当老人的较低层次的需要得到满足后，护士应鼓励和支持老人谋求更高层次的需要，只有当老年人对各种层次的需要有所追求，并逐渐得到满足后，才可能使老人肯定自我价值，对自己充满信心，用正确乐观的态度面对老年生活，从而促使和保持老年人的良好功能状态。护士应该鼓励和支持老年人用一定的时间和精力来回顾和评价自己的一生，使其采用乐观积极的生活态度和良好的生活方式，预防晚年的功能减退，保持老人良好的生活质量和健康功能状态，延长健康寿命。