【摘要】:昏迷或瘫痪患者,禁用热水袋,防止烫伤;注意加强皮肤护理,保持床单清洁、平整、干燥,防止压疮发生。如发生压疮,应根据不同情况积极处理。必要时行气管切开术,并按气管切开术后常规护理,预防坠积性肺炎及吸入性肺炎发生。
一、神经内科疾病一般护理常规
1、按内科疾病一般护理常规 。
2、一般患者卧床休息,危重患者绝对卧床休息,昏迷、呼吸道分泌物增多者头应偏向一侧。慢性退行性患者鼓励下床适当活动。
3、根据病情给予营养丰富、低盐、低脂、清淡易消化饮食,多食新鲜蔬菜、水果。轻度吞咽困难者,给予半流质饮食,进食要慢。昏迷及吞咽困难者给予鼻饲。保持大便通畅。
4、密切观察神志、瞳孔、生命体征、肢体活动的变化。记录出入量。瘫痪肢体保持肢体功能位置,各个关节部位防止过曲或过展,定时按摩,鼓励主动运动。
5、有昏迷、偏瘫、精神症状、癫痫发作者应注意安全,加用床挡,防止坠床。昏迷或瘫痪患者,禁用热水袋,防止烫伤;注意加强皮肤护理,保持床单清洁、平整、干燥,防止压疮发生。如发生压疮,应根据不同情况积极处理。加强口腔护理,如有口腔溃疡涂1%甲紫,口唇干裂涂润滑剂。尿潴留者,给予导尿,留置导尿管,每4小时放尿一次,严格无菌操作。取下活动假牙、发卡并妥善保管。
6、保持呼吸道通畅,对于昏迷、呼吸肌麻痹、肺部感染患者,注意及时吸痰,防止呼吸道阻塞发生窒息。必要时行气管切开术,并按气管切开术后常规护理,预防坠积性肺炎及吸入性肺炎发生。
7、备好各种抢救物品及药品,注意观察药物的不良反应。
8、做好心理护理,多与患者交流沟通,消除思想顾虑。鼓励患者增强生活的勇气和信心,消除不良心理反应,积极配合治疗。
9、恢复期患者给予康复指导或协助其功能锻炼,防止肢体挛缩,言语不清等并发症。
10、出院时做好健康宣教工作。
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