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烧伤面积估计

时间:2022-05-04 理论教育 版权反馈
【摘要】:烧伤面积估计是指皮肤烧伤区域占全身体表面积的百分数。国外沿用Wallace九分法,与我国人体表面积不完全相符。中国九分法与Wallace九分法的主要不同点在于躯干和下肢的差异,在躯干,中国九分法只占体表面积的27%,而Wallace九分法占36%,前者包括会阴1%,不包括臀部5%,后者则包括臀部不包括会阴;在下肢则相反。计算烧伤总面积时,Ⅰ度面积不计算在内,总面积后要分别标明浅Ⅱ度、深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤各自的面积,以便治疗时参考。

烧伤面积估计是指皮肤烧伤区域占全身体表面积的百分数。国外沿用Wallace九分法,与我国人体表面积不完全相符。我国采用“中国九分法”。

1.中国九分法 计算方法如下:成人头部体表面积为9%(1个9%);双上肢为18%(2个9%);躯干(含会阴1%)为27%(3个9%);双下肢(含臀部)为46%(5个9%+1%)。共为11×9%+1=100%(图26-1)。

2.Wallace九分法计算方法如下:成人头部体表面积为9%(1个9%);双上肢为18%(2个9%);躯干(含臀部)为36%(4个9%);双下肢(不含臀部)为36%(4个9%),另外会阴部为1%。

中国九分法与Wallace九分法的主要不同点在于躯干和下肢的差异,在躯干,中国九分法只占体表面积的27%,而Wallace九分法占36%,前者包括会阴1%,不包括臀部5%,后者则包括臀部不包括会阴;在下肢则相反。臀部划入下肢计算。

图26-1 中国九分法

3.手掌法 不论年龄大小或性别差异,如将手掌五指并拢,单掌面积约为体表面积的1%(图26-2)。这种计算方法,对于计算小面积烧伤很方便。如果伤员手的大小与检查者相似,可直接用检查者的手来估计。

图26-2 手掌法

4.估计面积注意事项

(1)计算烧伤总面积时,Ⅰ度面积不计算在内,总面积后要分别标明浅Ⅱ度、深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤各自的面积,以便治疗时参考。例如:

诊断:总面积50%;浅Ⅱ度15%;深Ⅱ度20%;Ⅲ度15%

(2)不论哪种方法,均系估计,但力求近似,并以整数记录,小数点后面的数字采取四舍五入,不足1%面积记为1%。

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