【摘要】：1．术后护理 ①植皮的肢体要制动并抬高患肢。③告知病人不可抓摸创面，小儿双手应加约束。2．术后并发症及护理 ①感染。因此，移植前应做钡剂检查排除溃疡；移植后可用保护胃黏膜及抗酸药物。护士应做好心理护理，有精神失常时严密观察，防止意外。3．男性，38岁，肾移植术，术中肾血循环恢复15min后，移植的肾由红转为暗红，出现发绀，坏死，该患者出现的是
1．术后护理 ①植皮的肢体要制动并抬高患肢。②保持敷料的清洁和干燥。③告知病人不可抓摸创面，小儿双手应加约束。④按时观察创面，如皮下有积脓，应立即用尖头剪刀剪开小口引流，但切勿挤压。如皮片已坏死，应及时剪去坏死部分。⑤供皮区如无感染，可在术后14d更换敷料，创面一般都能愈合。
2．术后并发症及护理 ①感染。机体防御能力下降，长时间应用大量抗生素后易患真菌感染，常见于伤口、肺部、尿路、皮肤、口腔等。细菌在口腔内容易繁殖成溃疡面引起严重感染，除定时口腔护理外，每周做1～2次咽拭培养，真菌阳性可用制霉菌素。②消化道出血。术后大量应用肾上腺皮质激素可使胃肠道黏膜发生应激性溃疡，严重者可引起出血、穿孔。因此，移植前应做钡剂检查排除溃疡；移植后可用保护胃黏膜及抗酸药物。③精神方面并发症。用大量抗排斥药物后可出现精神症状，病人出现兴奋、情绪波动、烦躁、多疑、敏感、迫害妄想。护士应做好心理护理，有精神失常时严密观察，防止意外。
试题精选
1．肾移植术前，组织配型检查项目不含
A．ABO血型
B．HLA抗原
C．3P试验
E．淋巴细胞毒性试验
答案：C。
2．肾移植术前最后一次血液透析距手术时间不应超过
A．24h
B．36h
C．48h
D．72h
E．1周
答案：A。
3．男性，38岁，肾移植术，术中肾血循环恢复15min后，移植的肾由红转为暗红，出现发绀，坏死，该患者出现的是
A．休克
B．超急排异
C．加速性排异
D．急性排异
E．慢性排异
答案：B。
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