【摘要】：痰液是气管、支气管和肺泡的分泌物,在正常情况下分泌很少,不会引起咳嗽等不适。当呼吸道黏膜受到刺激,分泌物增多时,即形成痰液。痰液主要由黏液和炎性渗出物组成,唾液和鼻咽分泌物虽可混入痰内,但并非痰的组成成分。痰标本采集法一般分为:常规痰标本、痰培养标本、24小时痰标本等。不可将唾液、漱口液、鼻涕等混入痰标本内。昏迷患者、无法咳痰或不合作患者留取痰培养标本时,可用吸痰法留取痰标本。
痰液是气管、支气管和肺泡的分泌物,在正常情况下分泌很少,不会引起咳嗽等不适。当呼吸道黏膜受到刺激,分泌物增多时,即形成痰液。痰液主要由黏液和炎性渗出物组成,唾液和鼻咽分泌物虽可混入痰内,但并非痰的组成成分。
痰标本采集法(sputum specimen collection)一般分为:常规痰标本、痰培养标本、24小时痰标本等。
1.目的 临床用于检查细菌、虫卵或癌细胞等,观察痰液的颜色、气味、量及性质,以协助诊断呼吸系统疾病。
2.评估与沟通
(1)评估患者病情、意识、排痰情况及配合程度。
(2)需要采集标本的种类、有无影响标本采集的因素。
(3)患者接受健康教育的能力。
3.用物准备 根据痰标本的类别准备检验单,选择容器并贴上标签。
(1)常规痰标本:痰盒。
(2)痰培养标本:广口无菌集痰器(盒),漱口溶液200ml。
(3)24h痰标本:清洁广口集痰器。
(4)无力咳嗽者或不合作者:另备吸引器、吸痰管、生理盐水、一次性手套,必要时备漱口液。
4.操作流程
5.注意事项
(1)痰液采集:一般应采集清晨第1口痰为宜。此时痰量多,痰内细胞也多,以提高阳性率。
(2)痰少或痰不易咳出时,可雾化吸入10%温盐水(45℃)后再采集;小儿可轻压胸骨柄上方以诱导咳痰。
(3)不可将唾液、漱口液、鼻涕等混入痰标本内。昏迷患者、无法咳痰或不合作患者留取痰培养标本时,可用吸痰法留取痰标本。
6.健康教育
(1)注意卫生习惯,不随地吐痰。
(2)增强体质,预防感冒,防止呼吸系统感染。
(3)指导正确进行深呼吸、咳痰。
7.评价
(1)标本采集正确无误。
(2)与患者交流效果及配合情况。
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