【摘要】：急性淋巴管炎指致病菌经破损的皮肤、黏膜或其他感染病灶侵入淋巴管,引起淋巴管及其周围组织的急性炎症。急性淋巴管炎波及所属淋巴结时,即为急性淋巴结炎。深层急性淋巴管炎无表面红线,但有条形触痛区,患肢肿胀。①急性淋巴管炎伴有红线条时,可局部外敷黄金散或用呋喃西林溶液湿敷;急性淋巴结炎形成脓肿后,应穿刺抽脓或切开减压、引流。
急性淋巴管炎指致病菌经破损的皮肤、黏膜或其他感染病灶侵入淋巴管,引起淋巴管及其周围组织的急性炎症。急性淋巴管炎波及所属淋巴结时,即为急性淋巴结炎。
【护理评估】
(一)健康史和相关因素
病因病理同丹毒。
(二)身体状况
1.临床表现 因致病菌毒力和原发感染程度不同,病人常有全身不适、寒战、发热、头痛、乏力和食欲减退等症状。
(1)急性淋巴管炎:分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎。网状淋巴管炎即为丹毒。管状淋巴管炎以皮下浅筋膜为界,分深、浅两种。浅层急性淋巴管炎表现为皮下可见一条或多条“红线”,中医称为红丝疔,病变部位有触痛。深层急性淋巴管炎无表面红线,但有条形触痛区,患肢肿胀。
(2)急性淋巴结炎:初期局部淋巴结肿大、触痛,与周围软组织分界清楚,感染加重时形成肿块,往往为多个淋巴结融合所致,疼痛加剧,表面皮肤发红、发热,脓肿形成。
2.辅助检查 血常规检查白细胞计数及中性粒细胞增多;严重淋巴结炎形成脓肿时,穿刺抽脓做细菌培养及药物敏感试验。
(三)处理原则
①急性淋巴管炎伴有红线条时,可局部外敷黄金散或用呋喃西林溶液湿敷;急性淋巴结炎形成脓肿后,应穿刺抽脓或切开减压、引流。②合理应用抗生素,尽早控制炎症的发展。③积极治疗原发感染病灶。
【常见护理诊断/医护合作问题】 同丹毒。
【护理措施】 同丹毒。
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