护理伦理修养的方法

护理伦理修养的过程是护理人员在护理实践过程中自我认识、自我完善、自我提高的过程,护理实践是护理人员道德修养的基础和根本途径。护理人员进行护理道德修养的具体方法如下。

1.掌握理论　护理人员要提高护理伦理修养,首先要学习和掌握理论知识,这是提高护理伦理修养的前提。这里说的理论知识,既包括护理伦理的基本理论,也包括护理专业知识和一般文化知识。其中,护理伦理基本理论是进行护理伦理修养必不可少的指南。护理人员只有掌握了护理伦理基本理论,才具备判断善恶是非的标准和能力,了解为什么要进行护理伦理修养以及如何进行修养。否则,善恶行为无法区分,就无法谈自觉进行伦理修养。护理专业知识是护理伦理修养的支撑。护理伦理修养的目的,不是为了修养而进行修养,而是通过养成良好的道德品质以便能更好地为患者提供优质护理服务。如果护理人员没有必需的专业知识作支撑,进行护理道德修养就成了无本之木。学习一般文化知识,有助于提高护理人员的基本素质,增强其进行护理伦理修养的能力。

2.学思结合　护理伦理修养水平的提高是一个自我反思、自我教育和自我改造的过程。护理人员仅掌握一定的理论知识是不够的,必须要学思结合。人非圣贤,孰能无过。护理人员在工作实践中,难免会出现这样或那样的问题,这就要求在工作中也要“一日三省吾身”,要经常性地对照护理伦理理论、原则和规范的要求进行自我思考,反省和检查自己的思想、行为是否符合护理道德要求,查找自己行为中失范的环节。对自己符合护理道德要求的行为继续坚持,不符合护理道德要求的行为自觉地勇于改正。只有这样,才能进一步加深对护理伦理理论的认识,强化自己的道德情感,坚定自己的道德意志和信念,培养自己高尚的护理道德品质。

3.躬亲实践　躬亲实践是指护理道德修养要在护理实践中进行。护理实践是护理人员进行护理伦理修养的根本途径。护理实践是护理伦理修养的基础,是促进护理道德水平提高的动力,是检验护理伦理修养效果的标准,也是护理伦理修养的目的和归宿。护理人员在学习和掌握了护理伦理学等理论知识的同时,应当紧密联系护理工作的实践。只有密切联系护理实践,才能真正理解护理规范的内涵,才能对照标准检查、改正和克服自己不符合医德原则和规范的言行,才能及时地掌握医疗卫生事业发展对护理伦理道德提出的新要求,才能在护理实践中更好地实现为患者服务、为医学的发展和社会进步服务的目的。

4.贵在自觉　贵在自觉是指护理人员要在护理实践中自觉地利用一切可能和条件培育和提高自己的道德修养。修养是一个自我解剖、自我斗争、自我改造、自我提高的过程。在这一过程中,外部的条件和影响虽然起到一定的作用,但关键还取决于个人有没有高度的自觉性。护理工作者要在同患者、同行、社会的职业实践和接触过程中,自觉地以社会主义护理道德准则和规范为标准,对自己的工作态度、作风等方面进行自我反省、自我剖析,对符合伦理道德准则和规范的,自我肯定,自我慰藉,对违背伦理道德原则和规范的,及时进行忏悔和纠正,从而促进外在的护理伦理原则、规范,内化为自己思想上的信念,进而转变成实际行动,最后形成高尚的护理道德品质。

5.持之以恒　高尚护理道德品质的形成,是一个长期的、渐进的、不断提高的过程,既非一蹴而就,也不能一劳永逸。在护理实践中经常会遇到这样或那样的困难和曲折,面临着各种各样的诱惑,这就要求护理人员要有坚定的意志和克服困难的毅力。只有坚持不懈、持之以恒地努力,不断进行伦理道德修养,才能够不断向理想的道德境界迈进,才能做一个终身护理道德高尚的人。

6.达到“慎独”　护理伦理中的“慎独”是指护理人员在单独工作、无人监督的情况下,仍能坚持医德信念,按照护理伦理原则和规范的要求行事。“慎独”既是一种护理伦理修养的途径和方法,又是护理伦理修养的一种高尚境界。护理工作直接关系到患者的健康和生命。护理人员的操作常常是在无人监督的情况下进行的,工作质量的高低、效果的好坏,是否按时观察病情、是否严格遵守各项操作规程,很大程度上依靠护理人员的自觉性和责任感,而且护理工作专业性强,业外人员由于缺乏专业知识和判断能力,很难进行监督,因而“慎独”在护理伦理修养中有着极为重要的作用。

“慎独”不仅十分重要,而且经过努力广大护理人员也是能够做到的。基本方法有以下4点。

第一,要不断提高“慎独”的自觉性。护理质量直接关系到患者的健康和生命,护理人员在许多情况下是独自工作的,工作的外在监督和约束力弱,这就格外要求她们要增强自律性,要自觉地、持之以恒地把“慎独”作为一项重要的道德要求。

第二,要在“隐”“微”处下工夫。对“隐”下工夫,是说对两种道德观的斗争观尚未显现时不可忽视;对“微”处下功夫,是说对小事情不可掉以轻心、丧失警惕。护理人员在伦理修养中,一定要从大处着眼,小处着手,防微杜渐,“勿以恶小而为之,勿以善小而不为”。大量事实证明,护理上细微之处一个小小的忽视常常会给患者及其家庭带来无法弥补的损失。

第三,要打消一切侥幸、省事的念头。特别是当工作平淡而习以为常,或因工作繁忙而感到烦躁时,越有必要以“慎独”精神要求自己。

第四,要坚持不懈,持之以恒。“慎独”作为护理伦理修养中一种自我教育的方法和要达到的高尚境界,决非一日之功,要经过周而复始、长期艰苦的努力和磨炼,才能达到。

(高恒平)

思考题

某医院举办医德建设座谈会,部分医生、护士、行政管理干部和法律工作者参加了座谈。张医生认为:“学校里医学伦理学老师讲授的有关医学道德的‘大道理’,在今天市场经济背景下的医疗实践中,很难成为现实。课本上老师讲的与现实情况不是一回事,作为医护人员关键要有过硬的技术,其他方面是次要的……”;李护士认为:“护士是与患者接触最多的医务人员,护士的伦理道德也很重要。在学校伦理学课程上老师讲的很多伦理知识,现在在实际工作中我们深深体会到它的重要性和实用性,如对护患双方权利和义务的正确理解,如何建立和维持良好的护患情感和信任等,这些都需要我们在实践中用心去体会和真正做好……”;医务科王科长说:“良好医德的养成,既要靠学校和单位的医学伦理教育,还要靠社会各方面对医德建设的必要的监督,更离不开医务人员在医疗实践中自我教育、自我改造、自我提高的修养过程,靠医务人员在实践中严格遵守医德规范,严格要求自己的言行……”赵律师认为:“现在社会对医院医德状况意见较大,我们必须采取法律制度等强硬办法加以管理和约束,医德伦理教育是需要的,但不要对它抱过高的期望……”请你根据本章所学内容谈谈对以上观点的看法,并提出自己的观点。