【摘要】：糖皮质激素类药物能抑制淋巴组织,使淋巴细胞溶解。常用于前列腺癌的治疗,也可用于绝经期乳腺癌。雄激素能抑制腺垂体促卵泡激素的分泌,使卵巢分泌雌激素减少,同时也能对抗雌激素的作用。主要用于治疗晚期乳腺癌,尤其是骨转移者。他莫昔芬为雌激素受体部分激动药,能在靶组织上拮抗雌激素的作用。是停经后晚期乳腺癌的首选药物,且无男性化不良反应。对雌激素受体阳性的患者疗效较好。
(一)糖皮质激素类药物
糖皮质激素类药物能抑制淋巴组织,使淋巴细胞溶解。对急性淋巴细胞白血病及恶性淋巴瘤起效快、疗效显著,也常与其他抗恶性肿瘤药合用治疗霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤。对其他肿瘤不仅无效,而且可能因抑制机体免疫功能而助长肿瘤的扩展,故仅在肿瘤引起发热不退、毒血症状明显时可少量短期应用以改善症状。常用药物为泼尼松、泼尼松龙等。
(二)雌激素类药物
雌激素能抑制下丘脑与脑垂体,减少雄激素的分泌,也能直接对抗雄激素对前列腺癌的促生长作用。常用于前列腺癌的治疗,也可用于绝经期乳腺癌。常用药物为己烯雌酚。
(三)雄激素类药物
雄激素能抑制腺垂体促卵泡激素的分泌,使卵巢分泌雌激素减少,同时也能对抗雌激素的作用。主要用于治疗晚期乳腺癌,尤其是骨转移者。常用药物为二甲基睾酮、丙酸睾酮等。
(四)孕激素类药物
甲羟孕酮(medroxyprogesterone)为人工合成的黄体酮衍生物,对雌激素依赖性肿瘤有治疗作用。临床主要用于治疗肾癌、乳腺癌、子宫内膜癌和前列腺癌。
(五)雌激素拮抗药
他莫昔芬(tamoxifen)为雌激素受体部分激动药,能在靶组织上拮抗雌激素的作用。是停经后晚期乳腺癌的首选药物,且无男性化不良反应。对雌激素受体阳性的患者疗效较好。
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