【摘要】：肝脏是调节血糖水平的主要器官。调节糖代谢的激素可分为两类：一类是升高血糖激素，包括胰高血糖素、肾上腺素及肾上腺糖皮质激素；而胰岛素是体内惟一降血糖的激素。其中调节血糖最重要的激素是胰高血糖素和胰岛素。参与血糖调节的是自主神经中的交感神经和迷走神经。机体在多种因素的共同作用下，维持血糖浓度的相对恒定。
正常情况下，血糖浓度的相对恒定依赖于血糖来源与去路的动态平衡，它主要靠机体内的血糖浓度调节机制来实现，这种机制包括肝、肌肉等组织器官以及激素和神经对血糖浓度的调节。
（一）肝脏的调节作用
肝脏是调节血糖水平的主要器官。进食后血糖水平升高，肝糖原合成作用加强，故血糖水平不至于过高；饥饿时，肝脏可通过肝糖原分解和糖异生来补充血糖。
（二）激素的调节作用
调节糖代谢的激素可分为两类：一类是升高血糖激素，包括胰高血糖素、肾上腺素及肾上腺糖皮质激素；而胰岛素是体内惟一降血糖的激素。其中调节血糖最重要的激素是胰高血糖素和胰岛素。它们的作用机制见表4－3。
表4－3 激素对血糖水平的调节机制
（三）神经系统调节
全身各组织的糖代谢还受神经系统的整体调节，主要通过激素分泌的调节来影响酶的活性进而完成调节作用。参与血糖调节的是自主神经中的交感神经和迷走神经。当情绪激动时，交感神经兴奋，可使肾上腺素分泌增加，促进肝糖原分解、肌糖原酵解和糖异生作用，使血糖浓度升高；当处于静息状态时，迷走神经兴奋，使胰岛素分泌增加，促进肝糖原合成，并抑制糖异生作用，使血糖浓度降低。机体在多种因素的共同作用下，维持血糖浓度的相对恒定。
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