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告知不全产危机

时间:2022-05-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:遵医嘱予以抗过敏治疗,3h后症状完全消失,继续观察无不适,第2天停止此医嘱。1.护理教训 护士未执行入院后向患者(家属)说明情况制度,尤其在使用易过敏的药物时告知不全,未告知用药后的相关注意事项。对有过敏史的患者,尽量避免请假外出,并详尽告知患者过敏的症状及注意事项并做好记录。

一、案例经过

某科室患者皮试结果为阴性,输液后无不良主诉,半小时后请假离院,途中患者自觉不适,打电话到病房护士站,护士告知患者立即回医院,患者返回后诉胸闷、口周发麻。遵医嘱予以抗过敏治疗,3h后症状完全消失,继续观察无不适,第2天停止此医嘱。

二、讨论

1.护理教训 护士未执行入院后向患者(家属)说明情况制度,尤其在使用易过敏的药物时告知不全,未告知用药后的相关注意事项。

2.正确做法 使用药物前,要掌握患者的病情、用药史、过敏史及用药的原因、目的;各项治疗前了解目的、用法、并发症及不良反应;有药物过敏史的应有药物过敏警示标识;做好用药的监督检查工作,发现问题及时纠正;耐心听取和解答患者的问题,告知其注意事项,了解并观察用药后及治疗后的不良反应;凡在住院期间做各种检查、处置,以及用药前均需事先向病人(家属)说明目的、方法、注意事项,并及时签署护理告知书;告知患者一经住院不得擅自离开病房,防止在院外发生意外事件。

3.不良后果 严重者导致过敏性休克,危及生命。

三、专家点评

对首次住院的患者应准确地评估,详细地询问药物过敏史,对有过敏史的患者应高度重视,用药后做好观察,有问题及时反馈并严格交接班。对有过敏史的患者,尽量避免请假外出,并详尽告知患者过敏的症状及注意事项并做好记录。

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