《章次公医案》胃病门共載胃病医案83例，患者多为劳苦大众，限于当时的医疗条件，仅有X线钡剂造影作为临床参考，但章老不囿于传统的辨证方法，在病案中直截了当地引用西医的名词术语，并借鉴现代医学的知识加以分析，若没有大量的临床经验与独特见解，必不可能“开此风气之先”。章老一贯主张“发皇古义，融会新知”，强调辨证要尽量结合辨病，临床上要尽可能做到“双重诊断，一重治疗”，所谓“双重诊断”，即中医的诊断和西医的诊断，也就是把中医的辨证与西医的辨病结合起来，在治疗上把“治证”与“治病”结合起来，仍然用中医中药一种方法治疗。章老的这种学术思想在胃病门医案中处处可见。
肖案：胃脘痛，痛有定时：一为午后三时许，一为午夜二时许。十二指肠溃疡多有之。
欧阳案：凡胃脘痛，得食能舒者多属胃酸过多，其痛多剧于黄昏时；由胃酸过多酿成十二指肠溃疡，亦属可能之事。
李案：胃痛已八年，多作于食后三小时许，得食可稍缓，曾有黑粪史。其为溃疡病，殆无疑义。
史案：舌苔半光剥，溃疡病多作此状。古人谓属之阴虚，香燥药不能用。叶天士治此种胃痛嘈杂，创养胃阴之法。可见胃病不尽是吴萸姜桂证也。
陈案：胃痛多作于食后两小时许，进硬固食物则其痛更甚，溃疡病之嫌疑最重。凡此等证过用香燥刺激之品，未有不偾事者。慎之！
裴案：曾经呕吐黑水，大便亦黑。今吞酸嘈杂，作于食后三四小时，脐上自觉板硬而痛。颇疑是溃疡病，切忌辛辣刺激性食物；否则呕血便血，势所难免。
高案：胃痛开始多作于饥饿时，得食则减；其痛由渐加剧，乃至食前食后皆痛，曾呕吐紫黑色物。今经常嘈杂、饱闷、腹泻。古人属诸痰火，切忌辛香燥烈药。
王案：往日胃脘痛，有发作性，数月来连续不休；近则呕吐黑水。此胃之黏膜有溃疡。
桑案：舌中剥，其剥在舌根，大多胃黏膜有炎症或溃疡。
上述病案中章老从胃痛是否有规律、是否泛吐酸水、得食是否痛减等诸方面来判断是否为消化性溃疡。他归纳了胃、十二指肠溃疡的主要症状：胃脘痛有定时，吞酸嘈杂，得食则舒，其痛日久可伤及血络，络损血溢，或解黑粪，或呕吐紫黑色物。章老能在20世纪40年代借鉴西医来研究中医，确属难能可贵，充分彰显章老的革新创造精神。章老治病强调辨证结合辨病，区别其为功能性，抑或为器质性，对于把握疾病的实质，了解其标本所在，恰如其分地处方用药，具有重要意义。值得吾侪深入学习和研究。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
