医院感染暴发报告与处置

第一节　医院感染暴发报告

一、报告范围

1.医院发生的医院感染暴发　医院或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

2.医院发生的疑似医院感染暴发　医院或其科室的患者中,短时间内出现5例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者5例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

3.其他医疗卫生机构在医学服务中发生的因病原体传播引起的3例以上医源性感染暴发或者5例以上疑似医源性感染暴发。

二、报告程序

1.军队医院发生5例以上疑似医院感染暴发或者3例以上医院感染暴发时,应当于12h内向上一级卫生部门报告,并同时向疾病预防控制机构报告。

2.军队医院发生10例以上的医院感染暴发、甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病病原体的医院感染、新发病原体的医院感染,以及可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染时,应当于2h内向军区级后勤(联勤)机关卫生部门报告,并同时向军队疾病预防控制机构报告。

三、报告内容

军队医院发生医院感染暴发时,应当上报《医院感染暴发报告表》,内容包括:医院感染暴发发生的时间和地点、感染初步诊断、累计感染人数、医院感染病例报告单、感染者目前健康状况、感染者主要临床症状、疑似或者确认病原体、感染源、感染途径及事件原因分析、相关危险因素主要检测结果、采取的控制措施、事件结果及下一步整改工作情况等。

四、报告方式

1.军队医院应严格执行医院感染病例报告制度,科室发现医院感染病例,应当通过医院管理信息系统填报《医院感染病例报告单》,于24h内上报医院感染管理科。

2.医院感染管理科应当通过医院管理信息系统准确上报医院感染暴发情况,或者按照规定的程序和时间,以最快的方式上报医院感染暴发情况。

第二节　医院感染暴发处置

一、采取防控措施

1.医院应当制订并落实医院感染暴发报告及处置管理规章制度、工作程序和处置工作预案。

2.医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发,医院感染管理科(室)必须立即报告院长,通报相关部门和单位。

3.及时采取有效的消毒、隔离和防护等措施,控制感染源,切断传播途径。

4.必要时固定科室或者划定区域集中收治感染患者。

5.组织现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。

二、救治感染患者

成立医疗救治组,及时明确诊断,组织专家会诊,制订治疗护理方案,组织救治感染患者,减轻感染对患者的损伤。

三、加强监督指导

各级卫生部门接到医院感染暴发报告后,应当及时组织有关专家进行现场调查,指导医院开展医院感染暴发的医疗救治及调查处置工作,提出防控措施,提供相应的技术支持,降低医院感染对患者的危害。