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内容与指标

时间:2022-04-30 理论教育 版权反馈
【摘要】:在省、市、县各级仓库设置缓冲库存是非常必要的,既可以应对药品消耗数量可能发生的变动,也可以尽量避免因发货时间延长等原因造成的药品断货。缓冲库存的设置应该根据每种药品近期的需求变化决定,同时还要考虑库房与供货单位的距离及获得药品的方便程度等。推荐将药品的缓冲库存可以使用的月份数定为1个月。在抗结核FDC使用至少12个月后,可根据实际消耗量计算。

(一)缓冲库存

在省、市、县各级仓库设置缓冲库存是非常必要的,既可以应对药品消耗数量可能发生的变动,也可以尽量避免因发货时间延长等原因造成的药品断货。缓冲库存的设置应该根据每种药品近期的需求变化决定,同时还要考虑库房与供货单位的距离及获得药品的方便程度等。推荐将药品的缓冲库存可以使用的月份数定为1个月。

(二)供应周期

供应周期是进行库存控制的一个决定性指标,决定了常规药品供应的时间间隔,在市、县级推荐统一设置为3个月,即按照常规,每季度向上级申请一次药品。通常情况下,上级单位可在每季度初进行药品供应。

(三)运输时间

运输时间是指从“需要药品”到“申请的药品入库”的时间,对于一个药品库房来说,其运输时间应该是近几次接收药品所需时间的平均值。

运输时间由两部分组成,第一部分确定需要提出药品发放申请,测算申请的数量,以及获得相关领导的批准后填写药品发放申请单,这一过程在市、县级完成,应该控制在2天内;第二部分将申请单提交上级并获得批准,以及药品运输、入库的过程,应该控制在5天内。因此,在我国的各市、县级,运输时间推荐设置为0.25个月(7天),也可依据近几次实际的运输时间进行调整。

(四)平均月消耗量

平均月消耗量是指一段时间内,某结核防治机构的抗结核药品消耗,平均到每个月的数量。既往已使用抗结核组合药、抗结核FDC药品以及抗耐多药结核病药品至少12个月,药品供应充足的地区,可根据实际消耗量计算;使用抗结核FDC药品初期,可根据患者人份数估算;使用抗耐多药结核病药品初期,建议根据在治患者治疗情况和预计发现患者数量计算季度平均月消耗量。

1.实际消耗量测算法 见式5-1。

式5-1中,该时间段通常应在6个月以上,推荐使用12个月的数据。

实例:某结核防治机构,2010年1月至12月,HRZE总消耗数量为1 500板,期间断货天数为10天,那么HRZE平均月消耗量=1 500/〔12-(10/30.5)〕=128板。

2.患者人份数估算法 在使用抗结核FDC的初期,没有抗结核FDC和散装药品的消耗量数据,可以利用既往板式组合药品的数据,根据患者人份数进行换算,获得抗结核FDC和散装药品的估算平均月消耗量。在抗结核FDC使用至少12个月后,可根据实际消耗量计算。

实例:计算抗结核FDC和散装药品的平均月消耗量。

数据:某结核防治机构,2010年1月至12月,HRZE隔日方案板式药品的平均月消耗量为3 000板。

步骤一:首先,将板式药品平均月消耗量换算为每月患者人份数,3000板÷15板=200人份。

步骤二:然后依据每月患者人份数估算抗结核FDC-HRZE的平均月消耗量,以每日服用抗结核FDC-HRZE 4片计算,200人份×4片× 30天=24 000片。

步骤三:按照换药率5%计算使用散装药的患者,200人份×5%=10人份。以异烟肼为例,按照每日服用3片计算,其平均月消耗量为10人份×3片×30天=900片。

(五)最大库存

最大库存是指现有库存量不应高于的一个数量。如果现有库存量高于最大库存,出现库存积压的可能性较大。市、县级的各种药品最大库存的计算可使用下面的公式,见式5-2。

式5-2中,根据全国各省一般情况,缓冲库存可使用的月数定为1个月;运输时间定为0.25个月;供应周期定为3个月。因此,将最大库存可使用月数定为4.25个月。

实例:某结核防治机构,过去1年抗结核FDC-HRZE平均月消耗量为1 000片,那么其最大库存则为1 000×4.25=4 250片。

(六)最小库存

最小库存是指现有库存量不应低于的一个数量。如果现有库存量低于最小库存,出现库存短缺的可能性较大。市、县级的各种药品最小库存的计算可使用下面的公式,见式5-3。

式5-3中,根据全国各省一般情况,缓冲库存可使用的月数定为1个月;运输时间定为0.25个月。因此,将最小库存可使用月数定为1.25个月。

某结核防治机构,过去1年抗结核FDC-HRZE平均每月消耗量为1 000片,那么其最小库存则为1 000×1.25=1 250片。

(七)现有库存

计算方法见式5-4。

式5-4中,当前库存量,如果结核防治机构有两个库房(门诊库房和药品库房),当前库存量要将两个库房的库存数量相加。已申请量,已向上级申请、并获得批准,但未领取或入库的数量。

在省、市级每季度向下级供货的情况下,推荐对现有库存每季度末进行常规盘库。同时,市、县级每周应对现有库存进行1次监测,以应对药品需求突然发生的变化。

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