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心脏期前收缩

时间:2022-04-29 理论教育 版权反馈
【摘要】:期前收缩分为两型:1型心脉瘀阻,心阴亏损;2型心神不宁,气血亏损。从现代医学角度分析,1型期前收缩大多属于器质性期前收缩;2型期前收缩大多属于功能性期前收缩。但在中医临证时一定要辨证施治方能见效。心悸难宁,胸闷烦热,口干津少,少寐多梦,心动过速,眩晕,腰膝酸软,畏寒肢冷,有阵发性心动过速、期前收缩等;舌苔少质红,脉濡细数或见代脉。

【病因】期前收缩分为两型:1型心脉瘀阻,心阴亏损;2型心神不宁,气血亏损。从现代医学角度分析,1型期前收缩大多属于器质性期前收缩;2型期前收缩大多属于功能性期前收缩。但在中医临证时一定要辨证施治方能见效。

瘀血化热,心体失健,热可致急,瘀可致乱,急则心悸,乱则心律失常,气血足而帅血行,养血凉血并进,症见代脉,原因是脏器衰,心主血脉,脉象犹能反映脏器变化,当脉症不符时,应当舍症从脉。

【症状】心悸难宁,胸闷烦热,口干津少,少寐多梦,心动过速,眩晕,腰膝酸软,畏寒肢冷,有阵发性心动过速、期前收缩等;舌苔少质红,脉濡细数或见代脉。

【治法】

(一)方药治疗

1.心阴亏损

宁心定搏汤(养阴宁神,复脉调律):当归9克,党参9克,赤芍9克,柏子仁12克,瓜蒌9克,郁金9克,丹参20克,玄参9克,麦冬9克,生地黄9克,酸枣仁9克,苦参9克,大枣3克,桂枝6克,炙甘草6克,水煎服。

方解:当归、赤芍活血化瘀;党参补一身之气,使阴血得生;玄参、生地黄、丹参滋阴清热,活血化瘀;麦冬滋阴养液;瓜蒌、郁金化痰理气,宽中散结;桂枝、炙甘草通阳复脉;苦参清热,有调整心律之功;酸枣仁、柏子仁酸敛收涩,养阴安神,使耗散之精气得以收敛,从而毕其全方之功。

2.气血亏损

吴氏复脉活血汤(补气生津,温阳固表):炙黄芪9克,花旗参20克,川芎12克,粉牡丹皮9克,赤芍9克,五味子9克,白术9克,远志9克,甘草6克,水煎服。

方解:炙黄芪、花旗参温补中气;刁川芎祛风活血止痛;牡丹皮、赤芍祛瘀活血;白术健脾、利湿;远志安神定惊;甘草、五味子和中顺气,宁心安神。

(二)针刺治疗

主穴:百会、神门。

配穴:内关、曲泉、三阴交、内关。

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