首页 理论教育 患者整体护理技术相关操作

患者整体护理技术相关操作

时间:2022-03-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:在护患沟通中,非语言沟通具有特殊意义,一方面,护士通过患者非语言行为信号所传递的有关病情、态度、情感方面的信息,可了解患者的需求,及时帮助患者解决相应的困难和问题。另一方面,护士的非语言行为对患者及家属的影响作用较大。护士在护理工作中的非语言行为可表现在以下几个方面。护士在护理工作中的操作烦琐多样,且有一定的劳动强度和一定的规范要求。
非语言沟通在护理工作中的应用_护患沟通技巧

在护患沟通中,非语言沟通具有特殊意义,一方面,护士通过患者非语言行为信号所传递的有关病情、态度、情感方面的信息,可了解患者的需求,及时帮助患者解决相应的困难和问题。护士及时洞察这些信息,既是护士职业本能的体现,也是护士了解患者真实情况的一种重要渠道。另一方面,护士的非语言行为对患者及家属的影响作用较大。护士服装整洁,表情和蔼,动作娴熟,这些无声的信息在告诉患者,这是一位认真、严谨、负责的好护士,患者就会产生安全感和信赖感,对疾病康复将起到积极的影响作用;反之,衣衫不整,表情冷漠,动作笨拙的护士,则会令患者难以信任。因此,要求护士在任何时候、任何患者面前,都要充分把握自己的非语言行为,更好地为患者服务。护士在护理工作中的非语言行为可表现在以下几个方面。

(一)自然从容的表情

表情作为情绪情感的生理性表露,一般是不随意的但又受自我意识的调控。社会工作中常用的也最有用的表情首先是微笑。护士常常面带坦诚、欣然的微笑,对患者极富感染力。患者焦虑时,护士面带微笑与其交谈,本身就是安慰剂;患者恐惧时,护士镇定从容的笑脸,能给患者以镇静和安全感。但是并非在任何情况下都要面带微笑,这要视情况而定,患者疼痛难忍或因病不治时,护士对患者或其家属就不能面带笑容,应对他们表示同情,有适度的伤悲。护士的微笑一定要掌握场合和分寸,做到自然得体、和颜悦色。

(二)端庄大方的仪表

护士的形象呈现了独特的艺术美,能给患者留下深刻的印象。整齐、清洁、简约、端庄是护士仪表修饰的要求(参见第9章相关内容)。

(三)文雅优美的姿势

有关护士优美的站姿、端庄的坐姿、稳健的行姿、典雅的蹲姿等将在第9章中详细介绍。以下主要阐述护士协调的操作。

护士在护理工作中的操作烦琐多样,且有一定的劳动强度和一定的规范要求。常常因治疗要求而长时间保持一种姿态或动作,易于疲劳。因此,护士在护理操作中的行为要遵循人体力学的原则,在解决好患者最舒适的体位后,注意调整自己操作中如何维持和掌握身体的正常平衡,发挥身体各部位的正常生理功能,维护人体各部的最佳生理姿势,减少疲劳。同时,还要注意动作的优美,在护理操作中不仅要做到轻、柔、稳、准,而且要给患者以美的感受。为达到这一目的,应遵循以下6条原则。

1.保持身体放松 身体是否放松会影响一个人的姿态美,而且也会使患者产生生硬感。因此,无论给患者输液、注射还是导尿等,都要使身体自然放松,使身体肌肉保持一定的柔软程度,特别是面部肌肉不能太紧张,操作中要始终保持微笑的面容、舒展的动作。

2.避免长时间弯腰 弯腰驼背的姿势不但难看,而且妨碍健康。因此,护士在操作中要避免长时间弯腰。有些操作时间很长,患者位置较低,如静脉注射强心药时,可适当调整姿势或稍稍蹲一会儿,以减轻腰肌疲劳。

3.颈部保持正直 无论做何种操作,都要保持颈部正直。头部低垂或歪斜,不但有碍美观,给人以委靡不振的感觉,而且会引起颈部肌肉酸痛,甚至导致颈椎病。

4.两膝勿弯屈 操作中一定要保持双腿挺直,可适当收缩腿部肌肉,保持双腿健美。双膝弯屈,会给人以不雅和懒散的感觉。

5.注意收腹 腹部易于堆积脂肪,使人体态臃肿,无论是为了健康或是从美的角度出发,护士都必须在操作中注意收腹,特别是手术室护士需长时间站立,更要注意收腹,保持正确的姿态。

6.注意足的保健 足是人体重要的组成部分,与一个人的整体身体健康有着密切的关系,有人称足为“人体的第二心脏”,所以足的保健十分重要。护士工作时,鞋袜大小必须合适,太紧影响血液循环,并且使足部疼痛不适;太宽易影响走路的姿态和速度,并给人以懒散的感觉。护士鞋应合适、柔软、轻便,足部不可过劳,应定时放松肌肉休息,身体的重量应该均匀地落在两足上,不可使足部的负担太重。

(四)抑扬适度的声音

声音有助于表现一个人的情绪状态和态度。护士声调的轻柔与适度的沉稳有力都是不可或缺的,没有轻柔,就谈不上“白衣天使”的称号。没有坚毅和刚强,患者就很难获得战胜病魔的信心。如咽部不适而吞咽困难的患者不肯进饮食,我们可鼓励他“别着急,慢慢用”,“嗯,不错”等带有类似语言的话激励他(她),加上柔和而鼓励的语调,让患者感到护士的亲切,减少恐惧感,增强战胜疾病的信心。

(五)沉稳关切的目光

在护患沟通过程中,眼光接触,常常是奠定真正沟通的基础。护士向患者讲述注意事项,进行术前谈话或介绍用药方法时,应当采用公务视线。并注意注视的目光应沉稳,给患者以关切与安慰之感。

社交视线适合于护患双方的沟通。与患者交换看法或聊天均可采用这种视线,它是临床工作中应用最多的视线。

亲密视线,越过双眼往下经过下巴到身体的其他部位,医护人员应避免这种视线。斜眼和闭眼行为也应该尽量避免。

护患之间,为了使谈话有效,在沟通过程中可以采取一些措施控制患者的视线,通常可以准备一些资料,沟通时用笔指着材料,同时加以说明,然后将笔举至两人视线中间,这样可以吸引患者抬头,注视你的眼睛,看着你并听你讲话,这样患者可以吸收最多的信息,使谈话更有效果。

(六)审慎有度的触摸

在护理工作范围内,审视地、有选择地使用触摸对沟通有促进作用。如对一个临终患者,当任何语言已不再有意义的时候,适度的触摸能把护士的关心传递给患者。再如给呕吐患者轻轻地拍背,为长期卧床患者翻身、按摩,搀扶偏瘫患者下床活动等,对治疗都有积极的作用。通常情况下,护士触摸同龄患者一定要审慎。

(七)合适的人际距离

护士对患者进行护理服务时,应该在人际距离方面有所注意。

1.给患者提供舒适的环境 病房硬件是固定的,而护士在管辖范围内,应根据情况和自己能力使病室温度、湿度适宜,空气清新、无异味,光线柔和、环境安静,床单整洁平整,让患者感到舒适。

2.对患者作适当的解释说明 患者住院期间,因治疗的需要,护士随时可以进入患者的个人空间,包括隐私(如体格检查、手术、换药、导尿、灌肠等),尤其是大病房,个人空间更小,所以操作之前应给予说明、解释,必要时用屏风遮挡患者。

3.与患者保持合适的距离 个人距离是护患之间交谈的最理想距离,在此距离中,双方都会感到舒服一些,因此与患者交谈应采取个人距离。而社交距离适用于护士对一组患者进行健康宣教。亲密距离出于护理需要也要采用,如体温脉搏、呼吸、血压的测量,皮肤护理,临终护理以及观察病情等。

免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

我要反馈