徐某，男，40岁，湖南长沙市人，3年前，其妻在金华开美容院，因为接触了些美容用品，手部皮肤瘙痒，去金华某医院治疗，手不痒了，但脚开始奇痒无比，并且长疮，瘙痒后流黄红血水，因为瘙痒，所以睡觉很差，脾气也很差，不时心悸，久治不愈。2009年5月，求治于我处。诊舌淡苔厚腻，但舌尖有芒刺，脉数大。
“男子脉大为劳”，病人久病又见脉大，病人体虚可知。所以病人的这种毒疮是体虚无力托毒。毒疮在下肢，又见病人舌淡苔厚腻，这是病人气虚无力升清，清阳不升，则湿浊不泄，所以治疗的关键在于补气升清。气为血帅，气虚则无力行血，所以病患局部必有瘀阻。
拟：补气活血，化痰解毒。
生黄芪150g，生甘草50g，皂角刺30g，土茯苓50g，桔梗30g，鸡血藤50g，连翘15g，防风10g，浮萍15g。5剂。
外洗方：生甘草50g，艾叶50g，浮萍30g，土茯苓100g，石菖蒲30g，煎汤外洗，每天3次，每次30分钟。
二诊：患者瘙痒大减，黄红血水已消失，留下黑黑的硬皮，效不更方，原方再服5剂，再坚持药液外洗。
三诊：患者瘙痒已除，以上思路再开方10剂以巩固。
按：本案患者因有明显的化学品接触史，又久治不愈，疮家脓血流失过多致体虚，体虚则无力排毒。生黄芪、皂角刺、桔梗补气排毒；生甘草解毒清心养阴，使心得补则心悸除；土茯苓利湿解毒；久病必瘀，久病必虚，加鸡血藤补血活血；连翘、防风、浮萍祛风止痒以治病之标。黄芪、防风、浮萍三药合用，大剂的补气药合风药，一可以补气升清，二可以补气托毒外出；土茯苓解毒利湿，这样一来，整个处方的升降有序，使湿毒速去。配合外治法使药力直接作用于局部，提高治疗效果。在临床上，对于外科病，本人治疗常常以内服药和外用药结合起来治疗，效果显著，特别是对于身体非常虚弱之人，有时在配内服药时不能攻之太过，以内补外攻配合，拔毒外出。
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