【摘要】：在一些病例，大的功能不全的TE可直接走行进入SSV，或腘窝静脉曲张区。从腘窝下部的横断面开始，显示SSV并向近端追踪。供应SSV分布区的曲张静脉的穿支静脉在横切面最容易显示。GSV功能不全可导致SSV分布区的静脉曲张。GSV分布区后方功能不全的静脉在皮肤表面不明显，可在小腿后上部走行进入SSV系统，此时静脉在皮肤表面变得明显。隐腘连接处或SSV以外的弥漫性静脉曲张可重新供应SSV。
（1）隐腘连接处的结扎不完全：
手术中隐股连接处结扎不完全或遗漏可导致复发。横断面追踪SSV到近端可清晰显示隐腘连接处。
（2）小隐静脉大腿延伸段或隐间静脉功能不全：
在一些病例，大的功能不全的TE可直接走行进入SSV，或腘窝静脉曲张区。从腘窝下部的横断面开始，显示SSV并向近端追踪。如果隐腘连接处被正确结扎，那么就不可能再被显示，SSV继续向上走行为TE。如前述TE供应支多变。
（3）穿支静脉功能不全：
这些穿支静脉的起源多变，可源于腘窝以上、腘窝或腓肠肌静脉和比目鱼肌静脉。源于腘窝区的穿支静脉非常扭曲。供应SSV分布区的曲张静脉的穿支静脉在横切面最容易显示。
（4）GSV功能不全：
GSV功能不全可导致SSV分布区的静脉曲张。GSV分布区后方功能不全的静脉在皮肤表面不明显，可在小腿后上部走行进入SSV系统，此时静脉在皮肤表面变得明显。外科医生最初认为这些曲张静脉是与隐腘连接处功能不全有关，所以结扎了连接处。但事实上在GSV和SSV连接处以上的SSV功能是正常的。因此隐腘连接处的结扎不能控制曲张静脉（图13-25A）。
（5）腘窝部弥漫性静脉曲张：
隐腘连接处或SSV以外的弥漫性静脉曲张可重新供应SSV。在这种情况下，虽然隐腘连接处被结扎，但是SSV主干被大量小的浅分支供应，且很难追寻到这些浅分支的供应来源。
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