使用麻醉药品单位减少的原因

某市原有29个医疗单位使用麻醉药品，最近几年使用麻醉药品的单位逐渐减少，截至目前有7个医疗单位停止使用麻醉药品（以未申请换发《麻醉药品购用印鉴卡》为依据），比原来减少24．14%，并且还有些单位计划不申请换发《麻醉药品购用印鉴卡》。究其原因，主要有以下四个方面。

1．吸毒人员把麻醉药品作为毒品来源　目前，城市、城郊、农村都有吸毒人员，有的吸毒人员已将毒品的来源转向用于医疗的麻醉药品，对医疗单位直接构成了严重威胁。在这种情况下，医学人员怕开麻醉药品、药学人员怕管麻醉药品，医疗单位怕存麻醉药品。因此，干脆停用麻醉药品。

2．医疗业务范围缩小　由于医疗骨干人员外流等多方面的原因，直接导致医疗单位医疗业务范围明显缩小（如停止了外科手术、撤除了病床），门诊量大幅度下降。在这种情况下，医疗单位干脆放弃使用麻醉药品。

3．使用麻醉药品经济效益甚微　由于使用麻醉药品的利润率没有普通药品高，加之使用的麻醉药品品种不多、量不大，对医疗单位没有什么影响。在不愿承担责任的情况下，医疗单位放弃使用麻醉药品，并且当前对麻醉药品的储存必须要安装报警器、防盗设备等，为节省开支，有的医疗单位干脆停用麻醉药品。

4．使用、管理麻醉药品要求严格　如开具麻醉药品处方既要受量的限制，又要受时间（即使用天数）的限制；对持《麻醉药品专用卡》（编者注：自国务院于2005年8月3日发布《麻醉药品和精神药品管理条例》开始，已经废除《麻醉药品专用卡》制度）的患者开具麻醉药品处方时，要建立完整的存档病历；调剂麻醉药品处方前，既要收回已使用过的麻醉药品注射剂安瓿或用过的麻醉药品贴剂废贴，又要对麻醉药品处方进行专册登记等，这些使有的医疗单位不愿接受上述要求的约束而干脆停用麻醉药品。

使用麻醉药品单位的减少，直接导致患者，特别是农村患者难以用上麻醉药品。为此，笔者建议，为保证人民用药方便，特别是保证农村患者就近使用麻醉药品，相关部门应共同出台一些政策，保证每个乡（镇）卫生院都有麻醉药品供应。