药品供应链

（一）供应链管理理论

供应链管理是指对整个供应链系统进行计划、协调、操作、控制和优化的各种活动和过程，其目标是要将顾客所需的正确的产品（right product）能够在正确的时间（right time）、按照正确的数量（right quantity）、正确的质量（right quality）和正确的状态（right status）送到正确的地点（right place），并使总成本达到最佳化。

（二）药品供应链结构

传统意义上的药品供应链起始于药品原辅料的采购，伴随着药品制造商的生产、药品批发商的供应，终止于药品零售商或医疗机构对顾客的销售，见图2－1。

医疗机构的药品供应链主要包括药品采购和引进、药品从药库分发到药房、药房将药品发放到病区、病区或药房将药品提供给患者4个环节。

图2－1　上游供应商的产品或服务推动的药品供应链运作模式

（三）医药物流

在整个药品供应链中，医药物流始终贯穿其中。所谓的医药物流是指依托一定的物流设备、技术和物流管理信息系统，有效整合营销渠道上下游资源，通过优化药品供销配运环节中的验收、存储、分拣、配送等作业过程，提高订单处理能力，降低货物分拣差错，缩短库存及配送时间，减少物流成本，提高服务水平和资金使用效益，实现自动化、信息化和效益化。医药物流不是一个简单的概念，而是一个利国利民的政策，国务院《物流业调整和振兴规划》中进一步明确了医药物流的发展方向。发展医药物流，可以有效减少医药商业流通环节、提高行业集中度，理顺医药商业流通机制、充分发挥竞争机制作用，使安全、有效、价格合理的药品通过市场竞争机制进入医疗机构，切实为广大患者服务。

目前我国医药物流业最大的特点就是尚处在供应链单一环节优化的阶段。我国的医药物流起步较晚，目前大多数的医药物流项目还停留在企业内部进、销、存业务整合、流程优化的阶段，很少涉及对上游药品生产厂、供应商和下游药品批发零售企业、医院的整合，从而无法根本性地解决重复运输、牛鞭效应、库存积压等现象，导致供应链效率低下，药品配送成本增加，药价抬高等一系列不合理现象。

因此，要改善我国医药物流业的现状，必须改变其“小、多、散”的缺点，实现合理整合，促进集约化协同发展，推动医药物流业健康竞争才是实现现代医药物流行之有效的关键手段。