【摘要】：患者曾足月产两胎，近半年来每逢经期出现口舌糜烂，周期性发作，经净后则逐渐好转或自愈，如此已6个月之久。经同类病治愈患者介绍，造余诊治。经详诊，上述症状并伴口燥咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数。二诊：经服药3剂，口舌糜烂及兼症均见好转。经随访半年，未曾复发。本病例属后者范畴。阴虚则虚火上炎，值经期则营阴愈虚，虚火上炎之势愈甚，热乘于心，故而经期口舌糜烂。经后营阴渐复则口糜自愈。
赵某，女，28岁，农民，河北省柏乡县南马村人。1982年3月4日诊。
患者曾足月产两胎，近半年来每逢经期出现口舌糜烂，周期性发作，经净后则逐渐好转或自愈，如此已6个月之久。曾多方求治，见效甚微。经同类病治愈患者介绍，造余诊治。经详诊，上述症状并伴口燥咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数。揆度脉症，系阴虚火旺，虚火上炎，热乘于心而致。
故拟滋阴降火。方用知柏地黄丸治之。
处方：熟地黄10克，山茱萸10克，山药15克，泽泻15克，云茯苓15克，牡丹皮10克，知母10克，黄柏10克，女贞子15克，墨旱莲15克。水煎服，每日1剂。3剂。
二诊（3月7日）：经服药3剂，口舌糜烂及兼症均见好转。药既中病，毋庸更张。宗方又服3剂而愈。后服知柏地黄丸2盒以善其后。经随访半年，未曾复发。
按：经前口舌糜烂，有虚实之别。实者多为胃热熏蒸，虚者为阴虚火旺。本病例属后者范畴。阴虚则虚火上炎，值经期则营阴愈虚，虚火上炎之势愈甚，热乘于心，故而经期口舌糜烂。经后营阴渐复则口糜自愈。方中以熟地黄、山茱萸、山药滋补肝肾之阴，更加二至丸以厚滋阴之力；知母、黄柏、牡丹皮清肾中伏热；云茯苓、泽泻引导湿热。诸药合用，滋阴降火，使营阴复，虚火平，则口糜自愈。
（孙平珍 整理）
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