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临证求真,遵古而不泥古

时间:2022-04-26 理论教育 版权反馈
【摘要】:从东汉张仲景《伤寒杂病论》中获得灵感,再由唐代孙思邈“以方类证”对思维的阐发受到启发,唐氏总结出一套独特的方剂辨证演绎法来指导临床、科研和教学工作。他认为方剂组合、方剂辨证传承是中医中药永恒的主题。复杂之病,应当使用相应的方剂组合施治,各取所长,相互配合,相辅相成,组方作用于病证。唐氏自创的方剂辨证演绎法,正体现了遵古而不泥古的学术思想,为临床诊疗提出新的思路。

在临床上,唐为勇善于思辨,善于总结。从东汉张仲景《伤寒杂病论》中获得灵感,再由唐代孙思邈“以方类证”对思维的阐发受到启发,唐氏总结出一套独特的方剂辨证演绎法来指导临床、科研和教学工作。他认为方剂组合、方剂辨证传承是中医中药永恒的主题。方剂辨证,就是根据不同病证选用与之相对应的方剂组合施治的方法。这要求医者对疾病有深刻的了解,对方剂有全面的掌握,才能做到各方剂组合之间具备有机的衔接,更加契合患者证情,达到有效的治疗。

每张方子都具有特定的主治功效,方药机制,临床中常应用于特定的病证。而每种病证都具有复杂的病因、病机,且考虑到兼证、夹杂证的不同,处方时还需根据每位患儿不同的体质类型,结合脏腑、气血、津液、经络综合考量其相互关系及阴阳表里、虚实寒热之间的演变,因此常非一方能疗。复杂之病,应当使用相应的方剂组合施治,各取所长,相互配合,相辅相成,组方作用于病证。而这种组合必须是有理有据有机相互衔接,以辨证施治为主线,将各主方串联为一体,再根据不同病证选择相应方剂组合治疗的一种方法,即为方剂辨证。古代方剂,是中医辨证论治的核心。历史上出现了诸多名家、名著、名方,经历史的过滤沉淀,形成了名垂青史的方剂,是历代名家学术思想及临床经验的结晶。古代方剂配伍严谨,君、臣、佐、使相辅相成,经后世医家长期实践检验,行之有效,传承至今,成为中医临床之瑰宝。唐氏自创的方剂辨证演绎法,正体现了遵古而不泥古的学术思想,为临床诊疗提出新的思路。

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