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论足部之骨

时间:2022-04-25 理论教育 版权反馈
【摘要】:《灵枢·经筋》曰:足太阴之筋,其直者,络于膝内辅骨。足阳明之筋,起于中三指,结于跗上,邪同斜外上加于辅骨;其支者,结于外辅骨,合少阳。胆行于阳辅,阳辅外踝之上,辅骨之前,及绝骨之端也。蹻脉有阴阳,男子数其阳,女子数其阴。《灵枢·本输》曰:肾,注于太溪,太溪,内踝之后,跟骨之上,陷者中也。《素问·缪刺论》曰:邪客于足少阴之络,令人卒心痛,暴胀,胸胁支满无积者,刺然骨之前,出血,如食顷而已。

髀骨 股骨

《素问·骨空论》曰:尻骨空,在髀骨之后,相去四寸。股骨上空,在股阳,出上膝四寸。

释见上文第二十六节。

髀枢骨

《灵枢·经筋》曰:足阳明之筋,直上,结于髀枢。

释见第三章第三十六节。

《素问·气府论》曰:足少阳脉气所发者,髀枢中旁各一。

王太仆曰:谓环跳二穴也。

张隐庵曰:环跳二穴,侧卧,伸下足,屈上足,以右手摸穴,左摇撼取之为得。

膝膑骨

《灵枢·经脉》曰:足阳明之脉,下髀关,抵伏兔,下膝膑中。

释见第三章第三十七节。

《素问·刺禁论》曰:刺膝髌出液,为跛。

张隐庵曰:髌,膝盖骨也。膝乃膝之会。液者所以灌精濡空窍者也。液脱,则精无濡养,屈伸不利,而为跛矣。

楗骨 髋骨 骸关骨 连骸骨 腘骨

《素问·骨空论》曰:辅骨上,横骨下,为楗,侠髋为机,膝解为骸关,侠膝之骨为连骸,骸下为辅,辅上为上为关。

释见上文第二十二节。

成骨

《素问·刺腰痛论》曰:少阳令人腰痛,刺少阳成骨之端,出血,成骨在膝外廉之骨独起者,夏无见血。

王太仆曰:足少阳脉,绕毛际,横入髀厌中,故令腰痛如以针刺其皮中,循循然不可以俯仰。胆足少阳之脉,起于目锐眦,上抵头角,下耳后,循颈,行手阳明之前(《甲乙经》作“行少阳之前”),至肩上,交出手少阳之后;其支别者,自目锐眦,下入大迎,合手少阳于,下加颊车,下颈,合缺盆,故不可以顾。成骨,谓膝外近下胻骨上端,两起骨相并间,陷容指者也。胻骨所成,柱膝髀骨,故谓之成骨。少阳合肝,肝旺于春,木衰于夏,故无见血也。

胻骨 骭骨

《灵枢·本输》曰:胃,入于下陵。下陵,膝下三寸,骨外三里也。

释见第三章第四十五节。

《素问·骨空论》曰:骨空,在辅骨之上端。

释见上文第二十六节。

《灵枢·经脉》曰:胃足阳明之脉外廉,足跗上皆痛。

马元台曰:骭外廉,即三里(在膝下三寸,再下三寸,为巨虚上廉,复下三寸,为巨虚下廉,皆胃经穴)而下等处,足跗上,即陷谷(在内庭后二寸,内庭在食指外间陷中)、冲阳(在足跗上,去陷谷三寸,足阳明脉之所过)、解溪(在冲阳后一寸五分,腕上陷中)等处皆痛。

内外辅骨 绝骨

《灵枢·经筋》曰:足太阴之筋,其直者,络于膝内辅骨。足少阴之筋,与太阳之筋合而上结于内辅之下。足厥阴之筋,上循胫,上结内辅之下。足少阳之筋,其支者,别起外辅骨,上走髀。足阳明之筋,起于中三指,结于跗上,邪同斜外上加于辅骨;其支者,结于外辅骨,合少阳。

释见第三章第三十六节。

《灵枢·本输》曰:肝,入于曲泉,曲泉,辅骨之下,大筋之上也,屈膝而得之。胆行于阳辅,阳辅外踝之上,辅骨之前,及绝骨之端也。

释见第三章第四十五节。

《灵枢·经脉》曰:胆足少阳之脉,下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端。

释见第三章第三十七节。

《素问·刺腰痛论》曰:刺同阴之脉,外踝上绝骨之端。

张隐庵曰:此论阳蹻之脉,令人腰痛也。蹻脉有阴阳,男子数其阳,女子数其阴。当数者为经,不当数者为络。是男女阴阳,经络交并,故为同阴之脉。其脉行健,故名曰蹻。有阻于中,则不上行,故痛如小锤居其中,怫然、怒意,言肿突如怒起也。

按:蹻脉为病,少腹痛,里急,腰及髋窌下相连阴中痛,阴疝。《本经》言痛如小锤居其中,即里急阴疝之证也。

内外踝骨

《灵枢·本输》曰:肾,注于太溪,太溪,内踝之后,跟骨之上,陷者中也。膀胱,行于昆仑,昆仑,在外踝之后,跟骨之上。胆,过于丘墟,丘墟,外踝之前,下陷者中也;行于阳辅,阳辅,外踝之上,辅骨之前,即绝髀之端也。

释见第三章第四十五节。

大骨 京骨

《灵枢·本输》曰:膀胱,过于京骨,京骨,足外侧大骨之下。

释见第三章第四十五节。

《灵枢·经脉》曰:膀胱足太阳之脉;其支者,下贯内,出外踝之后,循京骨,至小指外侧。

释见第三章第三十七节。

然谷

《灵枢·本输》曰:肾,溜于然谷,然谷,然骨之下者也。

释见第三章第三十七节。

《素问·缪刺论》曰:邪客于足少阴之络,令人卒心痛,暴胀,胸胁支满无积者,刺然骨之前,出血,如食顷而已。

王太仆曰:足少阴之络脉,支别者,并正经,从肾,上贯肝膈,走于心包,故邪客之,则病如是。然骨之前,然谷穴也,在足内踝前起大骨下陷者中足少阴荣也。刺可入同身寸之三分,留三呼,若灸者可灸三壮,刺此多见血,令人立饥欲食。

跗骨

《素问·刺疟论》曰:酸痛甚,按之不可,名跗髓病,以针针绝骨出血,立已。

张隐庵曰:此风邪心入于骨髓中者,宜刺足少阳之绝骨穴,盖少阳之气主骨也。胻,足骨。跗,足面也。风邪入伤骨髓,故酸痛不可按。镵针第九针之一,主泻阳热之气者也。绝骨在足外踝上三寸动脉中,针二分,留三呼。

倪仲宣曰:足跗,乃阳明之部分,此风木之邪,贼伤胃土,故名跗髓病。

跟骨

《灵枢·本输》曰:膀胱,行于昆仑,昆仑,在外踝之后,跟骨之上。肾,注于太溪,太溪,内踝之后,跟骨之上,陷者中也。

释见第三章第四十五节。

腕骨

《灵枢·本输》曰:脾,注于太白,太白,腕骨之下也。

释见第三章第四十五节。

束骨

《灵枢·本输》曰:膀胱,注于束骨,束骨,本节之后,陷者中也。

释见第三章第四十五节。

歧骨

《灵枢·经脉》曰:胆足少阳之脉,其支者,别跗上,入大指之间,循大指歧骨内出其端。

释见第三章第三十七节。

核骨

《灵枢·经脉》曰:脾足太阴之脉,起于大指之端,循指内白肉际,过核骨后,上内踝前廉。

释见第三章第三十七节。

趾骨

《灵枢·本输》曰:肝,出于大敦,大敦者,足大指之端,及三毛之间也;溜于行间,行间,足大指之间也。脾,出于隐白,隐白者,足大指之端内侧也。膀胱,出于至阴,至阴者,足小指之端也。胆,出于窍阴,窍阴者,足小指次指之端也;溜于侠溪,侠溪,足小指次指之间也。胃,出于厉兑,厉兑者,足大指次指之端也;溜于内庭,内庭,次指外间也。

释见第三章第四十五节。

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