名老中医是这样炼成的

名老中医是这样炼成的

《名老中医之路》是一本多姿多彩、发人深省、催人奋进、引领成才的好书。《名老中医之路》是一部20世纪当代名医的“成才史”，是历史学的新分支，是一部世界独有的中医教育史，也是一本20世纪中医传奇文学。因此，这本巨著是21世纪青年中医和有志于发扬中医药学的人们的必读之书，是一部值得中医教育家和高等教育行政部门深入研究的重要著作。

——邓铁涛

他们学习中医理论，记诵、勤思、博览、体悟，夜以继日；他们学习临床，尝药、侍诊、求师、省身，终生为之。其学术思想深邃丰厚，临证积累多真知灼见和独到之秘，成为中医药学的瑰宝。最为难能可贵的是，他们百折不回、精诚专一的治学精神和高尚的医德医风，令人肃然起敬。

这些名老中医究竟是怎样炼成的？由周凤梧、张奇文和丛林主编的《名老中医之路》，解答了这个问题。

1980年下半年，《山东中医学院学报》创办了“名老中医之路”专栏，邀请全国著名中医学者撰文，回忆其治学道路与经验。该栏目得到了名老中医的积极响应，在中医界引起强烈反响。江西的朱炳琳在一文中回忆说：“遥想专栏初辟当年，莘莘学子，奔走相告，《学报》一到，先睹为快，笔录手抄，不分昼夜。”这就是当时情景之写照。

1981～1985年，时任山东中医学院中医系主任和山东省中医药研究所所长的张奇文，与周凤梧教授、丛林编审共同主编了《名老中医之路》，由山东科技出版社出版发行。

全书共三辑，载近现代名老中医97位。第一、二辑为当代名老中医的回忆文章，第三辑为门人回忆新中国成立前后故去的名老中医文章。著名中医学家吕炳奎、岳美中、任应秋、金寿山分别作序。正如金寿山在第三辑的序言中所言：“观诸名老中医之路，有家学渊源者，有名师真传者，有先研经典而后付诸临床者，有先侍诊而后探究理论者，殊途同归，而皆名世者何？……皆实践也。空谈者必无所获，实践者必有所得。其路虽殊，实践则一也。”

该书发行后，既实现了“启迪中医后学，诱掖名医成长”的初衷，还在社会上产生了极大影响，特别是对宣传中医、抢救中医、继承和发展名老中医的学术经验以及培育新一代名中医功不可没。这样一本好书，竟脱销了20年。直到2005年，该书第三次合订印刷出版后，才满足了读者的愿望。

统观全书，名老中医的成才方式除了祖传师授外，不少是自学成才的，其中还有一些是学徒、工匠出身的。他们以不同方式学习中医，但共同点只有一个，那就是苦读经典，拜师学习，注重临床。由此可见，师承教育对培养名医大家的重要性。

学医起于读背经典

这些名老中医学医是从读背经典开始的，但他们读背的是哪些经典呢？

据山东中医药大学中医文献研究所刘更生、颜纯淳统计，他们一是从读经典开始，如《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《神农本草经》等。经典是医家普遍重视的，也是学医必读之书。

二是重视基础。除了经典，如《汤头歌诀》、《药性赋》、《濒湖脉学》等基础性著作也受到重视，并明显高于单纯临证著作。

三是抓住重点。真正被名老中医普遍重视的是读书应有重点。抓住重点，再博览群书，是学习中医应注意的。

国医大师邓铁涛给张奇文的信

赵金铎认为，读书首先是“从头到尾地通读一遍，领会精神，窥其全貌。”之后便是细读，他采用了先纵后横的方法。所谓纵，就是以《内经》原著为蓝本，逐字、逐句、逐篇地进行学习；所谓横，就是将其他医家对《内经》的论注，对照互参，分门别类地贯穿其中。”

刘炳凡14岁便跟着父亲操起篾刀以维持生计，他一边做工，一边自学。“3年的工余时间，读完《古文观止》、《资治通鉴纂要》、《古文辞类纂》、《唐诗三百首》、《史记精华》等等，然后走上岐黄之路。”后拜柳四公及杨春园为师，成为湖南中医研究院研究员、国家级名医。

学习中医不仅要读书，还要背书，这是古今医家成才的共同经验。《名老中医之路》97位医家提及的书目共有320种，其中有41人明确提及应背诵书目共计37种。

名老中医不仅提出背诵书目，还多有论及背诵的意义与方法。陈鼎三认为：“经典著作中的条文，乃是从无数病例中总结出来的具有规律性的东西，也就是俗话所说‘万变不离其宗’之‘宗’。记住它，背诵它，就能在临床上触发思绪，吃透精神，从熟生巧，别出心裁。”

哈荔田说：“我背书时不用默诵法，而是在僻静处朗朗诵读，俾声出之于口，闻之于耳，会之于心，之后则在喧闹环境中默忆背过的内容，所谓‘闹中取静’。如此，则不唯能熟记，且能会意。”

路志正说：“先是低吟，即自念自听，吟读数十遍或百遍之数，有若流水行云，出口成诵，形成自然记忆。低吟之后，要逐渐放慢速度，边读边体会文中含义，所谓‘涵味吟诵’，务求弄懂原文。”

谢海洲说：“背，不单纯是记忆的问题，还有加深理解的作用。学习方歌、药物更是如此。熟背才能得心应手，口到笔到，熟能生巧……这种背诵的‘童子功’，对学中医的人是必备的。”

总之，老一代名医的经验告诉我们，要学好中医必须背诵，而且背诵宜早，必须坚持不懈。

名师指导深得真传

时光荏苒。

当张奇文也步入老年的时候，他的体会是：学好中医，必须有文、史、哲中国传统文化修养，学好经典著作，要做到“上穷天文，下极地理，中知人事”。更重要的是能理论联系实际，圆机活法，做到药到病除。在这一漫长的探索过程中，除了靠自己的辛勤努力外，还必须要经过名医的指教，传道、授业、解惑。

《名老中医之路》收录的97位名老中医，大都是跟师学习而成才的。正是名师的指导，使他们少走弯路，并深得真传，踏上了名医之路。

方药中回忆恩师陈逊斋的教导时说：“陈老要求很严，又十分耐心。他很注意学习方法，强调立足点要高，一定要从经典学起，旁及各家，然后由博返约。他认为《伤寒论》、《金匮要略》应该是临床家的‘看家本领’所在，在此基础上，上溯《内经》，下及后世，才能对中医学有系统的了解。”

董德懋回忆其师施今墨时说：“先生对孙一奎《赤水玄珠》和张石顽《张氏医通》尤其推崇，认为是中医内科必读之书，每教吾等阅读。”

陈源生受叔祖父的影响，推崇《医学心悟》，认为：“《心悟》一书，其精粹又在‘医门八法’篇中，务必要熟读、精思，最好背得。确如其言，‘八法’篇颇切实用，我临证以来，立法处方得程钟龄先生益处不小。”

陈耀堂回忆其师丁甘仁时说：“先生对李用粹《证治汇补》也颇推崇，谓李氏汇集古今医书，删其繁杂，摘其精华，又补入自己的经验，证治独详，因此要求我们熟读。”

杨永璇的老师王诵愚特别推崇张介宾的《类经》，并指定其选篇背诵，“先师的教诲，使我对张氏《类经》的阅读坚持数十年，深感要成为一名针灸家就必须通读《类经》十九卷至二十二卷。以上四卷归纳和总结了古代医家针术的各种见解，熟读之后才能了解后世针灸专著的学术思想渊源。”

屠揆先说：“先叔父尝教导我说：为医之道，首先学好四大经典著作，这是根本。各家学说，必须博览，相互参证，方能逐步深入。识见既多，思路既广，临证之际，自能应付裕如。”

白天临证夜晚读书

接触临床后，仍不能忽略甚至放弃读书，而是边读书，边临证，这是大多数医家成功的共同经验。的确，读书与实践（临证），二者不可偏废，是学习中医必须终生坚守的原则。

蒲辅周临终前曾告诫其子：“我一生行医十分谨慎小心，真所谓如临深渊，如履薄冰。学医首先要认真读书，读书后要认真实践，二者缺一不可。光读书不实践仅知理论，不懂临床；盲目临床不好好读书，是草菅人命。你要牢牢谨记！我的一生就是在读书与实践中度过的。”

袁鹤侪说：“数十年如一日，孜孜不倦，昼以医人，夜以读书，锲而不舍。”

曹炳章说：“清晨看书是起床后第一要事。中年以后，凡诊务稍闲，便手不离卷，直至晚年，毫不松懈。”

彭静山回忆自己行医之路时说：“作为一个医生，必每天治病，每天读书。治病不忘读书，读书不忘治病，两者联系起来，学以致用，这是我的经验。”

岳美中说：“几十年的生活，基本是‘日理临床夜读书’，临床常无暇日，读书必至子时”。即使六十岁以后，他仍坚持“温课”，并以“要有恒”、“有专一”、“要入细”等作为自我约束的“自律”。

张泽生说：“治病要有定法，读书要有选择、有批评，合我者用之，不合者弃之，要去芜存菁，活用前人的经验。我主张经典著作要熟读精读，其他可以泛读博览，最后要重点反复研读一本实用书籍，从此书到临床，从临床到此书，反复数次，定型以后，可参看一些名家医案医话，杂志文章，广搜博取，丰富自己的临床思路。这样实践工夫才能纯熟，这就叫做‘取精于宏’。”

张珍玉说：“背诵原著，学习理论是重要的，是基础。但理论必须与临床实践相结合，才能加深对理论的理解，也才能变成有用的活的理论。”