【摘要】：术后不少患者喜欢通过血压计或自测脉搏观察自己的心跳次数。实际上，起搏器出现故障的概率是很小的。起搏器植入术后脉搏慢于60次/分的常见原因包括以下几项。此外，由于睡眠频率功能、滞后功能等现代起搏器功能的开启，也会导致脉搏频率低于60次/分。因此，术后发现脉搏慢于60次/分并非一定是起搏器出了故障。单凭脉搏变慢，无法判断起搏器工作正常与否。应该到起搏器植入医生处随访，通过程控仪检测来判断起搏器工作正常与否。
术后不少患者喜欢通过血压计或自测脉搏观察自己的心跳次数。但有时会发现脉搏慢于60次/分，因此非常紧张，担心起搏器出现了故障。实际上，起搏器出现故障的概率是很小的。起搏器植入术后脉搏慢于60次/分的常见原因包括以下几项。
●患者本身存在心律失常：如常见的室性或房性早搏，在植入起搏器的老年患者中几乎都存在。这是导致脉搏慢的最常见原因。早搏这一次的心跳通常脉搏是摸不到的。这是由于早搏时心脏提前收缩，此时心室内血液尚未充分充盈，因此早搏这一次射出的血量就少，达不到动脉的远端，因此就不能触摸到脉搏的搏动。例如患者的心率为60次/分，如果包含了10次早搏，则能摸到的脉搏次数就是50次/分，但此时的心脏跳动次数实际上是60次/分。
●起搏器本身设置的频率低于60次/分：如前所述，起搏器基础频率是可以人为调节的，若手术后由于种种原因，将频率调节在低于60次/分的情况下，脉搏频率就可能低于60次/分。此外，由于睡眠频率功能、滞后功能等现代起搏器功能的开启，也会导致脉搏频率低于60次/分。而ICD患者设置的基础起搏频率通常均为40次/分。
●血压计或自测脉搏并非精确：经常会被患者问及为何自己的心跳为58次/分或59次/分，相信这是由测量误差导致的。
●起搏电极导线故障、起搏器电池耗竭等：也可能导致脉搏变慢。只是相对于上述常见原因，这是非常少见的。
因此，术后发现脉搏慢于60次/分并非一定是起搏器出了故障。单凭脉搏变慢，无法判断起搏器工作正常与否。应该到起搏器植入医生处随访，通过程控仪检测来判断起搏器工作正常与否。
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