【摘要】：患者于今年5月底因乏力，右胁痛，经当地市医院检查确诊为丙型肝炎。肝功能严重损害，谷丙转氨酶高达191U／L，A／G比例倒置，总胆汁酸达37μmol／L（＋）。证属肝胆湿热邪盛，肝阴脾气双损。丙肝已愈，至南京某医院复查丙肝抗原已转阴，肝功正常，而胆结石2cm，胆红素略高。本案为丙型肝炎严重肝损害患者，陈松育治以益气疏肝健脾，清利湿热毒邪，随证加减而获愈。该案证实中医药在抗感染方面有西药不可替代之优势。
郁某，女，43岁，淮安金湖人。
●初诊 （2012年9月3日）
患者于今年5月底因乏力，右胁痛，经当地市医院检查确诊为丙型肝炎。肝功能严重损害，谷丙转氨酶高达191U／L，A／G比例倒置，总胆汁酸达37μmol／L（＋）。面色略灰滞，苔黄腻，舌红脉，弦滑略数，纳呆神萎。证属肝胆湿热邪盛，肝阴脾气双损。药用疏肝健脾，清热解毒利湿，少佐益气柔肝。
柴胡10g 黄芩12g 夏枯草15g 土茯苓20g
白芍12g 生白术12g 生黄芩15g 白花蛇舌草15g
蒲公英15g 生麦芽15g 生甘草3g
20剂，水煎服。
●二诊 （2012年9月23日）
原方加金银花12g、野菊花15g。30剂，水煎服。
●三诊 （2012年10月22日）
肝功能谷丙转氨酶已降至正常，A／G已不倒置，仅球蛋白42．3g／L略高，精神体力明显好转，面色渐转。
原方去野菊花、金银花，减清热解毒之力，加石斛以养肝胃之阴。
●四诊 （2012年11月）
又服1个月后，原方加丹参15g、重楼15g以化瘀解毒。
●五诊 （2013年1月4日）
丙肝已愈，至南京某医院复查丙肝抗原已转阴，肝功正常，而胆结石2cm，胆红素略高。拟原方去石斛，加金钱草30g、海金沙12g（包），拟加强清肝利胆排石。
【按】本案为丙型肝炎严重肝损害患者，陈松育治以益气疏肝健脾，清利湿热毒邪，随证加减而获愈。该案证实中医药在抗感染方面有西药不可替代之优势。
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