【摘要】：临床上可根据牙髓炎症的具体情况，采取以下治疗方法。盖髓术有以下两种。适用于磨牙仅限于冠髓部分的牙髓炎，尤其对于年轻的恒牙根尖尚未发育完全的患者，此治疗方法可使牙根继续发育完全。它的适用范围比较广泛，凡是冠髓未全部坏死的各种前磨牙、磨牙的牙髓炎患牙均可采用。
治疗牙髓病的基本原则是：凡能保存牙髓的应尽可能保存，不能保存全部牙髓的，也应尽可能保存部分牙髓即根髓。如已不能保存牙髓，则应尽可能保存患牙。只有在无保存价值、修复有困难或不能治疗时，才拔除患牙，不过这种情况是很少见的。临床上可根据牙髓炎症的具体情况，采取以下治疗方法。
（1）盖髓术：这是一种保存全部活髓的方法。盖髓术有以下两种。①直接盖髓术。指用药物（即盖髓剂）覆盖于健康牙髓的新鲜暴露处，达到保护牙髓、防治病变的目的，同时，可促进修复性牙本质的形成，并达到保存牙髓活力的目的。②间接盖髓术。指用药物置放于极近牙髓的洞底（如深龋），刺激反应性牙本质的形成。
（2）切髓术：切髓术又称活髓切断术，这是一种保存部分活髓的方法。它是指在局部麻醉下，切除有病变的冠髓，在根管口覆盖盖髓剂，促使修复性硬组织封闭牙髓断面，保存活的根髓。适用于磨牙仅限于冠髓部分的牙髓炎，尤其对于年轻的恒牙根尖尚未发育完全的患者，此治疗方法可使牙根继续发育完全。切髓术在使用时，同样应注意两点，一是严格选择适应证，二是操作过程中应保持无菌。
（3）去髓术：又叫牙髓摘除术，指去除牙髓的手术，为了防止牙髓病发展到根尖周组织，一般采用去髓术而保留患牙。
（4）干髓术：是一种保存患牙而使牙髓失去活力的治疗方法。该方法在用药物使牙髓失活后，切除冠髓，在根管口覆盖干髓剂，使根管内的牙髓失活并干尸化。它的适用范围比较广泛，凡是冠髓未全部坏死的各种前磨牙、磨牙的牙髓炎患牙均可采用。对于前牙的牙髓炎，由于单根管易于拔髓，一般不采用干髓术治疗，而采用去髓术。
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