【摘要】：院内心电网络应用的规范化:主要是制定各环节规范化流程,包括门诊预约分诊及报告发放流程、心电图采集流程、诊断中心诊断流程、临床报告浏览、科室管理功能等。院外远程心电监测的规范化:主要是规范会诊医师资质、会诊响应时间等,并且还应制定涵盖前期培训、定期学习、后续转诊等相关内容的流程,使远程心电监测的临床价值得以充分体现。
(一)硬件技术规范化
包括上述数据采集、存储、传输及网络技术等。
(二)临床应用规范化
1.适用范围
(1)医院门诊或住院患者的远距离心电监测。
(2)社区医疗、健康保健、咨询、特殊人群心电图监测。
2.注意事项
(1)本仪器并非设计用于急诊情况。
(2)进行心脏电除颤时,应取下该设备。
(3)检查期间避免靠近很强的电磁干扰源(如天线、高压变压器、发电机、磁共振成像设备等);避免在易燃气体环境下使用该设备。
(4)安装心脏起搏器的患者,建议该设备与起搏器之间至少保持30cm距离,从而避免对起搏器产生潜在干扰。
(5)佩戴助听器的患者应谨慎使用,避免可能对助听器带来的干扰。
(6)远程心电监测仪器在工作状态下发出的RF信号可能无法被某些电子设备所屏蔽而产生潜在干扰。
3.基本操作流程 检查操作主要遵循“预约病例信息—采集心电波形—传输数据—诊断报告—网络发布”的基本流程。
(1)院内心电网络应用的规范化:主要是制定各环节规范化流程,包括门诊预约分诊及报告发放流程、心电图采集流程、诊断中心诊断流程、临床报告浏览、科室管理功能等。
(2)院外远程心电监测的规范化:主要是规范会诊医师资质、会诊响应时间等,并且还应制定涵盖前期培训、定期学习、后续转诊等相关内容的流程,使远程心电监测的临床价值得以充分体现。
4.诊断标准
(1)一般参考动态心电图的诊断标准。
(2)对一过性心律失常、ST-T改变、起搏器置入术后的患者,依据其病史、当时的活动状态、症状等情况综合分析,诊断意义较大。
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