细胞免疫疗法对肺癌的效果

1．病毒的传播方式与感染类型　病毒的传播方式可分为水平传播和垂直传播两类（2003）。根据感染后有无临床症状分为显性感染和隐性感染。显性感染后，按病毒感染过程、滞留时间及临床症状持续时间长短分为急性感染及持续性感染。急性感染的病程短，愈后病毒从机体内被清除；持续性感染的病程长，病毒持续存在于体内。持续性感染又分为慢性感染、潜伏感染、慢发病毒感染和急性病毒感染的迟发并发症。

2．病毒的致病机制

（1）病毒对宿主细胞的直接作用：①杀细胞性感染：病毒复制过程中，短期内释放出大量的子代病毒至细胞外，阻断细胞的大分子物质合成并损伤细胞器，使细胞溶解死亡。②稳定状态感染：细胞并不溶解死亡，但造成细胞的核酸和蛋白质合成受到抑制，表现为细胞融合，形成多核巨细胞或合胞体，细胞表面出现病毒基因编码的抗原。③包涵体形成：在某些病毒感染的细胞内（胞质内或细胞核内），用普通显微镜观察到的与正常细胞结构和着色不同的圆形或椭圆形斑块，即包涵体。④促进细胞凋亡：病毒感染后，通过病毒本身或由病毒编码蛋白诱发宿主细胞凋亡。⑤基因组整合感染：病毒感染后将其核酸整合至细胞染色体DNA链中，再进行基因复制时，不产生子代病毒，称为整合，整合作用可使细胞遗传信息发生改变。⑥细胞增殖与转化：某些病毒感染，非但不抑制细胞生物合成，反而促进细胞增殖甚至癌变，此种使细胞生物学性状发生的改变称为细胞转化。

（2）病毒感染的免疫病理作用：①体液免疫的病理作用；②细胞免疫的病理作用；③抑制免疫系统功能：直接杀伤免疫活性细胞，引起免疫抑制，引发自身免疫病。

3．病毒的感染与免疫

（1）抗病毒免疫：包括固有免疫和适应性免疫，前者为非特异性天然免疫，后者为获得性特异性免疫。

（2）干扰素：干扰素是病毒或其他干扰素诱生剂刺激人或动物所产生的一种具有抗病毒、抗肿瘤、免疫调节作用的糖蛋白。干扰素抗病毒作用不是直接作用于病毒，而是诱导宿主细胞合成抗病毒蛋白。在感染早期应用干扰素能阻断病毒感染和限制病毒的扩散。

（3）中和抗体：与病毒结合后能消除病毒感染能力的抗体。其作用机制是直接封闭与细胞受体结合的病毒抗原表位或改变病毒表面构型，阻止病毒吸附于易感细胞，使病毒不能进入细胞内复制；病毒与中和抗体形成的免疫复合物易被巨噬细胞吞噬清除；包膜病毒的表面抗原与中和抗体结合后，可通过激活补体导致病毒裂解。

历年考点串讲

近十年共考1题。为A1型题。出题重点在病毒传播方式、致病机制、抗病毒免疫等。病毒感染与免疫历年偶考。常考的细节有：

1．病毒的传播方式可分为水平传播和垂直传播。

2．病毒对宿主细胞的作用有杀细胞性感染、细胞凋亡、稳定状态感染、整和感染。