主要介绍在考试现场如何回答好上述5方面问题。
1．诊断 分析考试病例可以看出，多数情况下作出初步诊断并非十分困难。提醒大家要注意的是千万不要作出一个诊断就心满意足，一定还要要仔细思考还有没有第二个诊断。换句话说，就是一定要做到“诊断要全”。例如，诊断“急性阑尾炎（化脓性）”，切不可忘记还要诊断“局限性腹膜炎”。甚至应该将“局限性腹膜炎”放在第一位，而将“急性阑尾炎（化脓性）”放在第二位。又如，有的病例要作病因、病理、功能方面的全面诊断，例如：急性心力衰竭（功能诊断），二尖瓣狭窄（病理诊断），风湿性心脏瓣膜病（病因诊断）；诊断为高血压病、慢性心功能不全的要注意分级；诊断糖尿病要分型。切记，诊断丢项是比较常犯的错误，也常常为此而丢分，十分可惜。因为这不是困难，只是粗疏，稍加注意完全可以克服。
2．诊断依据 在诊断依据的回答中容易被忽视的有两点
（1）有些具有诊断意义的比较小的症状或体征，容易丢失。如：诊断急性胰腺炎病人常有弯腰屈曲体位疼痛缓解；幽门梗阻病人常有呕吐后舒服等。这些临床征象都是诊断依据。
（2）有时自觉诊断依据不多，无意识地将病例中没有，而且应该有的临床征象也按照书本记载答上，这显然是“脱离实际，死记硬背”。一定要牢记，答题时的诊断依据必须来自考题病例中的内容。
3．鉴别诊断 考试要求答出鉴别诊断的疾病名称就可以了，并不要求详细答出每个疾病的鉴别要点。有些考生总感觉自己知道不少的鉴别要点，不答出来心里不托底。不要求答的，你还要答，一是占用了宝贵的考试答题时间，二是容易画蛇添足，反倒惹麻烦。考试对执业医师和助理执业医师在提出鉴别诊断疾病名称的多少方面有不同要求，一般来说，助理执业医师要比执业医师少2～3个。如果考题中有明确要求，则按照要求行事，数量少，要提重要的。若要求不甚明确，则宁多勿少，但不可乱答，将毫无鉴别意义的也提出，后果难料。
4．进一步检查 据个人了解，有时考生在回答此项时有些犯难，感觉该提出的检查项目都提出来了，没有什么需要补充的。建议，在回答此项时可从3方面考虑：
（1）具有诊断意义的辅助检查项目；
（2）具有重要的鉴别诊断意义的辅助检查项目；
（3）对严密观察病情变化有重要意义的辅助检查项目；
这样会扩大你的思路，自然会提出相应的进一步检查项目。
5．治疗原则 回答治疗原则需要注意两个技巧性问题：
（1）不要片面的理解原则，只答出几方面。如消炎、止痛、平喘、强心等。更不可简单地回答为：非手术治疗、手术治疗等。这样内容过于简单，必然会丢分。
（2）因为是要求你回答治疗原则，所以不必过于细腻的回答治疗方法。如答出常用药物的名称，除个别情况外，就不要再详细地说明用药剂量、方法等。
比较适中的回答，应该掌握到：既指出原则，又涉及到所用药物或粗略的手术方法（如胃大部切除、阑尾切除等）。
总结病例分析的技巧，可以归纳为：
1．诊断 诊断要全。
2．诊断依据 摘自病例。
3．鉴别诊断 只提病名。
4．进一步检查 三条思路。
5．治疗原则 粗细适度。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
