1.观察患者的残疾情况 包括患者失去的和残存的功能、康复训练过程中残疾程度的变化和功能恢复情况,认真做好记录,并向其他康复医疗人员提供信息。
2.预防继发性残疾和并发症 协助和指导长期卧床或瘫痪患者的康复,如肢位的摆放、指导或协助体位转移、呼吸功能、排泄功能、肌力及关节活动能力的训练等,以预防压疮、呼吸道与泌尿系感染、骨质疏松、血栓形成、肢体挛缩、畸形等并发症的发生。
3.功能训练的护理 学会康复治疗计划涉及的各种有关的功能训练技术,以利于对患者进行康复护理评定和残存功能的强化训练,协调康复治疗计划的安排,并使病房的康复护理工作成为康复治疗的内容之一。
4.日常生活活动能力的训练 指导和训练患者在病区内进行床上活动,包括就餐、洗漱、更衣、整容、洗浴、排泄、移动、使用家庭用具等,以训练患者的日常生活自理能力。
5.假肢、矫形器、自助器的使用指导及训练护理 熟悉并掌握假肢、矫形器、自助器的性能、使用方法和注意事项,根据不同功能障碍者指导选用合适的支具和利用支具进行功能训练。
6.营养护理 根据患者的病情、体质或伤残过程中营养状况的改变情况,结合康复功能训练中基本的营养需求,制订适宜的营养护理计划。包括有效营养成分的补充、协助患者进食、训练吞咽功能与饮食指导,使患者的营养得到保障。
7.心理护理 针对残疾者心理复杂的特点,加强对不同心理状态患者的心理护理。注意观察患者的情绪变化,了解患者的希望与忧虑,并做好记录。经常分析和掌握患者的精神、心理动态,对已经发生或可能发生的各种心理障碍和异常行为,进行细致的心理护理。通过护士良好的语态、行为、仪表去影响患者,帮助他们改变异常的心理和行为,摆脱非健康心理的影响,鼓励其参加各种治疗和活动,力争做到生活自理或部分自理,使护士真正成为康复教育和心理辅导的实施者。
8.出院后的继续康复护理 伤病残者出院时,往往带有不同程度的功能障碍,护理人员要帮助他们真正成为家庭、职业单位或社区的一员,帮助他们重新适应社会。主要进行必要的自我生活护理和康复知识的卫生宣教,也可采用家访护理方式,以提高和巩固患者的日常生活活动能力。
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