由B细胞介导的免疫应答称体液免疫应答,主要是通过抗体发挥免疫效应。病原体初次侵入机体所引发的应答称为初次免疫应答。在初次应答的晚期,随着抗原被清除,多数T细胞和浆细胞均发生死亡,同时抗体浓度逐渐下降。但是,应答过程中所形成的记忆性T细胞和B细胞具有长寿命而得以保存,一旦再次遭遇相同抗原刺激,记忆性淋巴细胞可迅速、高效、特异地产生应答,此即再次免疫应答。
重点提示
①体液免疫应答过程中,效应淋巴细胞是浆细胞,效应分子是抗体;②体液免疫主要针对体液中细胞外的抗原物质发挥免疫效应。
1.初次应答 机体第1次接受抗原刺激后发生的免疫应答称初次应答。机体初次接受抗原刺激后,抗体产生的过程可人为划分若干阶段。①潜伏期:历时1～2周,其长短受机体状况、抗原的性质及其进入机体的途径等因素影响,在此期体内不能检出抗体;②对数期:抗体水平呈指数增长;③平台期:抗体水平相对稳定,到达平台期所需时间及平台期的抗体水平和持续时间,依抗原不同而异;④下降期:由于抗体被降解或与抗原结合而被清除,体内抗体水平逐渐下降。初次应答主要产生Ig M类抗体,后期可产生IgG,所产生抗体总量及其与抗原的亲和力均较低。初次应答抗体产生的特点是:抗体产生慢即潜伏期长(1～2周),抗体量少、滴度低,在体内持续时间短,首先产生Ig M型抗体。
2.再次应答 抗体再次接受相同抗原刺激所产生的免疫应答称再次应答,或称回忆应答。由于记忆性B细胞表达高亲和力BCR,可竞争性结合低剂量抗原而被激活,故仅需很低抗原量即可有效启动再次免疫应答。再次免疫应答由记忆性淋巴细胞所介导,且记忆性T细胞和特异性抗体均可阻止初始T细胞和B细胞被相同抗原所激活。这种抑制机制保证了宿主在再次感染时启用反应最快、效应最强的免疫细胞,以最经济、最有效的方式迅速清除病原体。再次应答抗体产生的特点是:抗体产生快即潜伏期短(1～2d),抗体量多、滴度高,在体内持续时间长,抗体类型主要为高亲和力的IgG(图4-2)。
重点提示
再次应答发生的基础是在初次应答过程中形成的记忆细胞。
抗体产生的一般规律在医学实践中具有重要的指导作用。预防接种或制备免疫血清,应采用多次和再次加强免疫,使机体产生高滴度、高亲和力的抗体,获得良好的免疫效果;由于Ig M产生早,消失快,故检测特异性Ig M可作为病原微生物早期感染的诊断指标;检测抗体含量变化,有助于了解患者病程并评估疾病转归。
图4-2 抗体产生一般规律示意图
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