流行病学调查报告

流行病学调查报告是采用书面形式系统地介绍流行病学调查的目的、方法与过程、结果及结论的一种文体,是流行病学调查的书面总结。撰写流行病学调查报告的目的是通过适宜的调查方法(包括个案调查、暴发调查、现患调查、前瞻性调查、回顾性调查),阐述疾病在不同时间、不同地点和不同人群中的分布特征,描述影响这些分布的因素,以阐明疾病的流行规律,探讨病因或对某种防治措施的效果进行科学评价。

一、特点与分类

(一)特点

流行病学调查报告有以下几个特点。

1.写实性　调查报告是在具有大量现实和历史资料的基础上,用叙述性的语言实事求是的反映某一客观事物。充分了解实情和全面掌握真实可靠的素材是写好调查报告的基础。

2.针对性　调查报告一般有比较明确的意向,相关的调查取证都是针对和围绕某一综合性或是专题性问题展开的。所以,调查报告反映的问题集中而有深度。

3.逻辑性　调查报告离不开确凿的事实,但又不是材料的机械堆砌,而是对核实无误的数据和事实进行严密的逻辑论证,探明事物发展变化的原因,预测事物发展变化的趋势,提示本质性和规律性的东西,得出科学的结论。

(二)分类

调查报告的种类主要有以下几种。

1.情况调查报告　是比较系统地反映某地区、单位基本情况的一种调查报告。这种调查报告的目的是为了弄清情况,供决策者使用。

2.经验调查报告　是通过分析典型事例,总结疾病防治经验,从而指导和推动疾病防治工作的一种调查报告。

3.问题调查报告　是针对某一方面的问题,进行专项调查,澄清事实真相,判明问题的原因和性质,确定造成的危害,并提出解决问题的途径和建议,为问题的最后处理提供依据,也为其他有关方面提供参考和借鉴的一种调查报告。

二、写作方法

(一)写作程序

一般来说,流行病学调查报告写作要经过以下5个程序。

1.确定主题　主题是调查报告的灵魂,对调查报告写作的成败具有决定性的意义。因此,确定主题要注意如下。

(1)报告的主题应与调查主题一致。

(2)要根据调查和分析的结果,重新确定主题。

(3)主题宜小,且宜集中;与标题协调一致,避免文题不符。

2.取舍材料　对经过统计分析与理论分析所得到的系统的完整的“调查资料”,在组织调查报告时仍需精心选择,不可能也不必都写上报告,要注意取舍。选择材料时应注意如下。

(1)选取与主题有关的材料,去掉无关的、次要的、非本质的材料,使主题集中、鲜明、突出。

(2)注意材料点与面的结合,材料不仅要支持报告中某个观点,而且要相互支持,形成统一整体。

(3)在现有材料中,要选择能代表目标人群材料。

3.拟定提纲　这是调查报告构思中的一个关键环节,即确定论文的布局。布局就是指调查报告的表现形式,它反映在提纲上就是文章的“骨架”。拟定提纲的过程实际上就是把调查材料进一步分类、构架的过程。构架的原则是:围绕主题,前后呼应,忠于事实。提纲或骨架的特点是它的内在的逻辑性,要求必须层次分明。

调查报告的提纲有两种,一种是观点式提纲,即将调查内容按逻辑关系逐一列出。另一种是条目式提纲,即按层次意义表达上的章、节、目,逐一列出。也可以将这两种提纲结合起来制作提纲。

4.起草调查报告　这是调查报告写作的行文阶段。要根据已经确定的主题、选好的材料和写作提纲,有条不紊地行文。写作过程中应注意如下。

(1)结构合理(标题、导语、正文、结尾、落款)。

(2)文字规范,具有审美性与可读性,段落的条目观点、结果、明确。

(3)通俗易懂。注意对数字、图表、专业名词术语的使用,做到深入浅出,语言具有表现力,准确、鲜明、生动、朴实。

(4)段落有序,根据实际内容需要,灵活地划分段落。

5.修改调查报告　调查报告起草好以后,要认真修改。主要是对报告的主题、材料、结构、语言文字和标点符号进行检查,加以增、删、改、调。在完成这些工作之后,才能定稿向上报送或发表。

(二)写法注意

流行病学调查报告的写法类似于其他论文的撰写,有几个方面需注意。

1.标题　标题可以有两种写法。一种是规范化的标题格式,即“发文主题”加“文种”,基本格式为“××关于××××的调查报告”“关于××××的调查报告”“××××调查”等。另一种是自由式标题,包括陈述式、提问式。陈述式如“山西管理职业学院毕业生就业情况调查”,提问式如“为什么大学毕业生择业倾向沿海和京津地区”。另外有正副标题结合式,正题陈述调查报告的主要结论或提出中心问题,副题标明调查的对象、范围、问题,这实际上类似于“发文主题”加“文种”的规范格式等。医学科研论文中,不提倡这种文题。

2.前言　有几种写法:第一种是写明调查的起因或目的、时间和地点、对象或范围、经过与方法等调查本身的情况,从中引出中心问题或基本结论来;第二种是写明调查对象的历史背景、大致发展经过、现实状况、主要成绩、突出问题等基本情况,进而提出中心问题或主要观点来;第三种是开门见山,直接概括出调查的结果,说明中心内容等。前言起到画龙点睛的作用,要精炼概括,直切主题。

流行病学调查是在特定的时间、空间和人群中进行的现场研究工作,因而前言部分就必须说明本调查的时间、地点及内容,但应注意保密原则。另外,还应对所调查课题的历史、现状、存在问题等背景资料进行简明阐述,写出本文的目的和要解决的问题,阐述报告的价值和意义。前言要求文辞简洁精炼、富有概括性及吸引力。

3.材料与方法　由于流行病学研究需要在短时间内做大量人群标本的检验及多种为其服务的实验室设备,因此,要求流行病学调查报告中关于材料与方法的写作必须将该特定研究的对象、所设的样本对照、所处的环境条件、所采用的研究手段和具体方法,以及收集数据资料技术的发展、疾病分类的改进等,客观、具体、科学、准确、全面地逐项交代清楚,为全文的学术价值打下良好基础。这部分内容主要介绍根据调查目的和要解决的问题所采用的调查方法和设计,它为调查报告提供科学依据,因此,要求描述详细,以便他人用同样的方法重复。

(1)调查对象:调查对象的选择,原则上应该保证从中能获得所需要的流行病学资料,可以从地理或行政管理范围来确定或选择具有某种特征的人群。进行病例对照研究时要以病例和非病例为研究对象;进行定群研究则以暴露于某研究因素的人和非暴露于该因素的人为研究对象。在调查对象的确定上采用普查或是抽样方法,若是抽样是否遵循随机化原则,采用何种抽样方法等均应交代清楚。明确写出调查对象的确定标准和排除标准,使读者了解调查对象的具体条件,便于引用或验证。调查对象样本大小应注明估计依据。

(2)调查方法:通常有3种。①现况调查:用于了解疾病在空间、时间、人群的分布状况,比较不同社区和不同时间人群患病情况,为拟定防治策略和探索病因提供依据。此类调查要求在资料与方法中对调查对象、调查时间、调查内容及指标,以及资料收集和统计方法等有明确交代。②回顾性调查:用于研究某种原因不明性疾病的病因或流行因素,此类调查要求在方法中注明怎样选择病例和对照人群,研究哪些可疑危险因素及资料分析方法等。③前瞻性调查:通常用于现场试验,以比较两组或两组以上人群采用某种措施后的预防效果。

(3)调查过程:应详细描述调查步骤,对于调查所用材料的批号、仪器的型号、动物的种类、质控措施、资料处理方法、统计软件名称、执行标准的统一、对无应答者的处理等均须作详细说明,即使细节也勿略过。

4.结果　这是全文的主体和核心部分,调查结果常涉及大量数据资料,它们往往是描述、论证、揭示客观事物规律的依据。要求围绕调查设计和要解决的问题,如实叙述在调查过程中观察到的所有正、反面事实,所有必要的调查数据、典型病例、观察结果等都要用图表、照片,结合文字分别表述出来。同时所得数据必须经统计学处理,以保证其可靠性。要求将结果有层次、按逻辑展开,对结果的分析应抓住本质,找出事物间客观、真实的联系,阐明因果关系,达到调查研究的材料与观点之间有机的统一,使文稿具有说服力。调查报告的分析必须围绕一个特定目的,运用逻辑推理逐步深化,切忌用简单的数据堆砌,与主题有关的结果尽可能列出,与主题无关的结果不需列出,对于不符合主观假设的数据结果,应做客观地分析。对所观察到的现象和事实进行审查,从中得出有关结论来回答本次调查所要解决的问题,这是调查报告的精华。

5.讨论　讨论并非结果与分析的重述,而是对结果的理论性分析,列出自己的论点,从深度和广度上来丰富和提高对调查结果的认识。讨论应从研究结果出发,进行分析,引出必要的结论与推论,并说明其适用范围、可靠性及可能发生的误差。内容包括:国内外对本调查课题的结论、观点与本文结果的区别,并进行比较分析;对本次调查的有关问题加以说明,对新现象进行分析解释;其他研究领域有关支持或解释本文结果的论据;调查过程中遇到的问题,本文涉及到但未能解释的问题及今后研究的方向等。讨论要有严格的逻辑性与条理性,论点明确,重点突出。

6.结论　结论的写法也比较多。可以提出解决问题的方法、对策或下一步改进工作的建议;或总结全文的主要观点,进一步深化主题;或提出问题,引发人们的进一步思考;或展望前景,鼓舞相关人员作进一步研究。