【摘要】：1．良性前列腺增生症临床表现：尿频是前列腺增生病人最常见的早期症状，夜间更为明显。排尿困难是前列腺增生最重要的症状，病情发展缓慢。2．良性前列腺增生症的治疗：前列腺增生未引起明显梗阻者一般无需处理，可观察等待。①Ⅰ期，严密观察；Ⅱ期，前列腺癌根治；Ⅲ期、Ⅳ期：内分泌治疗；内放射、外放射、化疗。
本节热门考点
1．良性前列腺增生症临床表现：尿频是前列腺增生病人最常见的早期症状，夜间更为明显。排尿困难是前列腺增生最重要的症状，病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。
2．良性前列腺增生症的治疗：前列腺增生未引起明显梗阻者一般无需处理，可观察等待。梗阻较轻或不能耐受手术者可采用药物治疗或非手术微创治疗。排尿梗阻症状严重、膀胱残余尿量超过50ml或既往出现过急性尿潴留、药物治疗疗效不佳而全身状况能够耐受手术者，应争取早日手术治疗。
一、病因
病因尚不完全清楚，年龄和有功能的睾丸是发病的基础，两者缺一不可。
二、临床表现
不明显，偶然发现，与前列腺增生类似，以骨转移症状就诊。
三、诊断与鉴别诊断
直肠指检：对诊断和分期有重要价值；经直肠BUS；PSA（前列腺特异性抗原）：TPSA、FPSA、F/T、密度、速度；穿刺活检；CT、MRI、骨扫描。
需要与下列疾病鉴别诊断：膀胱颈硬化症，神经源性膀胱，膀胱肿瘤，前列腺癌，尿道狭窄等。
四、治疗
①Ⅰ期，严密观察；Ⅱ期，前列腺癌根治；Ⅲ期、Ⅳ期：内分泌治疗；内放射、外放射、化疗。②前列腺癌根治手术适应证：Ⅱ期，预期寿命＞10年。③禁忌证：严重心、脑、肺疾病；出血、凝血疾病；淋巴结、骨转移；预期寿命＜10年。④手术方法：经耻骨后前列腺癌根治术，腹腔镜前列腺癌根治术 （经腹膜外和腹腔）。
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